La terapia della colonna vertebrale viene eseguita nei casi in cui un paziente ha subito una lesione alla colonna vertebrale o nei casi in cui il paziente soffre di mal di schiena. Questa terapia può avvenire in vari modi. Ad esempio, la terapia della colonna vertebrale potrebbe includere chirurgia, terapia fisica, terapia di decompressione, manipolazione spinale, iniezioni della colonna vertebrale o farmaci.
La chirurgia spinale non viene sempre eseguita per il mal di schiena; tuttavia, nei casi di emergenza o nei casi che non hanno risposto ad altre forme di trattamento della colonna vertebrale, la chirurgia è un’opzione. Ad esempio, si può eseguire una discectomia per rimuovere parte di un disco, una foramenotomia per alleviare la pressione nervosa o una laminectomia per alleviare la pressione spinale. Inoltre, la chirurgia di fusione spinale per fermare il movimento tra le vertebre o la sostituzione del disco della colonna vertebrale sono opzioni chirurgiche per trattare i problemi spinali.
In caso di mal di schiena, il fisioterapista potrebbe scegliere di eseguire una terapia passiva della colonna vertebrale come l’uso di impacchi di calore o ghiaccio. La lontoforesi per utilizzare una piccola carica elettrica per somministrare farmaci attraverso la pelle, gli ultrasuoni o le unità di stimolazione elettrica nervosa transcutanea (TENS) sono opzioni di trattamento. Oppure, al contrario, il fisioterapista può decidere di lavorare con il paziente per fare stretching, rafforzamento o esercizi aerobici leggeri per aiutare a guarire la colonna vertebrale.
La decompressione è una terapia della colonna vertebrale che decomprime i dischi intervertebrali e prevede l’applicazione al paziente di un’imbracatura pelvica e toracica mentre il paziente è sdraiato su un lettino computerizzato. Il professionista medico inserisce il trattamento di terapia della colonna vertebrale in un pannello computerizzato e quindi il paziente passa attraverso il trattamento. In genere, al paziente vengono somministrati almeno 20 trattamenti nell’arco di sette settimane.
La manipolazione spinale include aggiustamenti alla testa, al collo, alle spalle, alla schiena e ai fianchi. Il chiropratico o l’osteopata possono utilizzare varie pressioni come una pressione lenta, un movimento di torsione o un movimento rapido per ottenere la guarigione. Inoltre, a volte, al paziente possono essere somministrati calore, corrente elettrica o ultrasuoni per aiutare a rilassare la colonna vertebrale prima delle regolazioni.
Le iniezioni della colonna vertebrale sono utilizzate per diagnosticare il mal di schiena; tuttavia, le iniezioni spinali per ridurre il dolore potrebbero includere iniezioni come l’iniezione epidurale di steroidi nella parte bassa della schiena o iniezioni nelle faccette articolari o nelle articolazioni sacro-iliache. Le iniezioni epidurali si verificano nello spazio intorno al sacco della colonna vertebrale e alle radici nervose per ridurre al minimo il dolore dovuto alla pressione del disco sui nervi o le iniezioni epidurali si verificano nei casi di stenosi della colonna vertebrale in cui si verifica un restringimento delle aree in cui sono presenti i nervi. Le iniezioni dell’articolazione della faccetta o dell’articolazione sacroiliaca si verificano se l’articolazione della faccetta dell’articolazione sacroiliaca è la ragione per cui si verificano mal di schiena, dolore all’anca, dolore ai glutei e dolore alle gambe del paziente.
I farmaci non impediscono la degenerazione della colonna vertebrale, ma riducono il dolore. Ad esempio, l’aspirina o il paracetamolo possono ridurre il mal di schiena minore. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l’ibuprofene possono ridurre il mal di schiena bloccando l’infiammazione delle articolazioni. A volte vengono prescritti farmaci antidolorifici come morfina o codeina o miorilassanti per ridurre il mal di schiena. Inoltre, a volte vengono prescritti antidepressivi perché la stessa reazione chimica che scatena la depressione controlla anche il percorso del dolore nel cervello.