Il triamcinolone è un tipo di farmaco steroideo e il triamcinolone intravitreale si riferisce a un’iniezione di triamcinolone nel bulbo oculare. Il triamcinolone intravitreale è tipicamente usato per trattare una condizione nota come edema maculare, in cui il fluido si raccoglie nel mezzo della retina, la parte dell’occhio che rileva la luce. L’edema maculare può essere associato a malattie come il diabete, l’infiammazione degli occhi o un blocco della vena che drena il sangue dalla retina. Il triamcinolone intravitreale è stato utilizzato anche per chiudere i vasi sanguigni che perdono all’interno dell’occhio.
La procedura di triamcinolone intravitreale viene eseguita utilizzando colliri intorpiditi e i pazienti di solito sono in grado di tornare a casa più tardi lo stesso giorno. Un ago viene inserito nel bulbo oculare e un dosaggio appropriato di triamcinolone viene iniettato attraverso il bianco dell’occhio in una sostanza gelatinosa chiamata umor vitreo. È normale vedere il farmaco fluttuare nel campo visivo per circa tre settimane dopo. A volte, il termine triamcinolone intravitreale può essere usato per descrivere lo stesso tipo di procedura di trattamento degli occhi nei casi in cui viene utilizzato un farmaco diverso.
Un farmaco chiamato bevacizumab viene sempre più utilizzato al posto del triamcinolone perché è associato a minori effetti collaterali. Anche gli impianti di farmaci steroidei intravitreali vengono utilizzati più spesso delle iniezioni. È più probabile che il triamcinolone intravitreale venga utilizzato in quei casi di edema maculare in cui la terapia laser o il trattamento con bevacizumab è già stato provato ma non ha funzionato.
Uno degli usi importanti del triamcinolone è stato quello di trattare l’edema maculare derivante dall’uveite, o infiammazione dell’uvea che riveste l’interno dell’occhio. In precedenza, la condizione veniva trattata utilizzando compresse di steroidi, ma queste compresse possono causare numerosi effetti collaterali in tutto il corpo, tra cui ipertensione, obesità e diabete. Il triamcinolone intravitreale ha il vantaggio che una piccola quantità di farmaco steroideo viene erogata direttamente nell’area in cui è necessaria all’interno dell’occhio. Questo evita effetti indesiderati che si verificano nel resto del corpo.
Sebbene la sicurezza complessiva del triamcinolone non sia in discussione, poiché di solito non causa effetti collaterali gravi, il problema principale con il suo utilizzo è che gli effetti non sono di lunga durata. I risultati del trattamento generalmente durano meno di sei mesi. Esiste anche un leggero rischio di glaucoma, o pressione anormalmente alta all’interno dell’occhio, che si verifica dopo il triamcinolone intravitreale, ma questo è normalmente curabile con colliri.