L’ovariectomia è la rimozione chirurgica dell’ovaio, che può essere necessaria per una serie di motivi. L’ovariectomia può includere una (unilaterale) o entrambe (bilaterale) ovaie a seconda delle necessità e l’intervento chirurgico è molto spesso parte di un’isterectomia o di rimozione dell’utero. Circa il 50% delle isterectomie include ooforectomie, ma ci sono ragioni per cui la rimozione delle ovaie da sole potrebbe essere giustificata e ragioni per cui le donne scelgono di non eseguire la rimozione dell’ovaio quando hanno un’isterectomia.
Alcuni motivi per cui le donne potrebbero richiedere un’ovariectomia includono se sono molto a rischio di cancro ovarico. Una donna potrebbe scegliere di rimuovere le ovaie in modo che non si verifichi il cancro. Questa è una questione di pensiero, perché cambia il corpo, riducendo le forniture di estrogeni ed eliminando le possibilità di concepire un bambino con mezzi normali. Alcune donne affrontano questo problema salvando gli ovuli prima di sottoporsi alla procedura, che possono quindi essere fecondati e utilizzati se l’utero rimane.
Sbarazzarsi degli ormoni, che normalmente sono utili, può essere parte del punto di avere una ovariectomia. Le donne ad alto rischio di cancro al seno potrebbero scegliere questa opzione radicale per ridurre l’apporto di estrogeni, che può aumentare il rischio di cancro al seno. Di solito le donne che fanno questa scelta hanno una forte storia familiare o un’inclinazione genetica verso il cancro al seno.
Altri potenziali motivi per la rimozione potrebbero includere il dolore di lunga data dovuto a condizioni come l’endometriosi. La malattia dell’ovaio policistico alternativamente grave può essere un’indicazione per una ovariectomia bilaterale o unilaterale. Chiaramente la presenza di cancro nelle ovaie indicherebbe anche la loro rimozione.
Esistono svantaggi per questo tipo di intervento chirurgico. Questi potrebbero includere la menopausa prematura, l’invecchiamento potenzialmente prematuro, un maggior rischio di malattie cardiovascolari e, soprattutto, una significativa possibilità di sviluppare l’osteoporosi. Le donne di solito sono sottoposte a farmaci che aiutano a mantenere le ossa più fragili. Alcune donne possono anche assumere una terapia ormonale sostitutiva.
Esistono diversi modi in cui può essere eseguita una ovariectomia. Molto spesso le persone possono aspettarsi di trascorrere almeno una notte in ospedale e talvolta un paio di giorni. Molto raramente questo intervento viene eseguito in regime ambulatoriale. Tuttavia, il metodo usuale per rimuovere le ovaie è attraverso un’incisione nello stomaco e richiede l’anestesia generale. I medici daranno consigli specifici, ma i pazienti possono probabilmente aspettarsi di fare un esame del sangue il giorno prima dell’intervento e che gli venga chiesto di non mangiare o bere nulla per circa 12 ore prima dell’intervento.
I primi giorni dopo un’ovariectomia possono essere scomodi e le donne dovrebbero controllare le incisioni per segni di infezione tra cui calore insolito, calore, arrossamento, striature rosse o pus. I medici di solito mettono a disposizione farmaci antidolorifici se necessario. Molte persone sono in grado di tornare alla piena attività entro un paio di settimane, ma alcune potrebbero aver bisogno di un po’ più di tempo per riprendersi. Di solito entro le sei settimane, un intervento chirurgico senza complicazioni è seguito da un completo recupero.