Un roce pleural es un sonido distintivo que se escucha durante la auscultación del tórax. Es causado por la fricción entre las membranas pleurales como resultado de la pérdida de lubricación e indica que se está produciendo un proceso inflamatorio dentro del tórax del paciente. Los sonidos pueden ser indicativos de una serie de afecciones médicas diferentes. Entrevistar al paciente y completar un examen puede proporcionar al médico más información para usar en el desarrollo de un diagnóstico.
En individuos sanos, una capa de lubricación separa las membranas pleurales, lo que les permite moverse libremente mientras el paciente respira. Si la capa de lubricación se reduce o desaparece debido a la inflamación, la fricción se acumula y las membranas pleurales se frotan o rechinan entre sí. El sonido de un masaje pleural puede variar, pero a menudo es chirriante y chirriante. Es más notorio cuando el paciente inhala o exhala. Cuando se le pide que respire profundamente, el roce pleural del paciente puede ser especialmente notable.
Los chirridos en el pecho también pueden estar asociados con un roce pericárdico, donde las capas de tejido que rodean el corazón se inflaman y se frotan entre sí. Para diferenciar entre los dos ruidos, un médico puede pedirle al paciente que contenga la respiración. Si los sonidos continúan, son causados por un roce pericárdico. Si se detienen, significa que son causadas por una inflamación en las membranas pleurales.
La pleuresía o pleuritis, donde la pleura se inflama, es una causa común de un roce pleural. Estos sonidos también pueden estar asociados con neumotórax, neumonía y otras afecciones que afectan a los pulmones. El médico también escuchará los sonidos respiratorios, tomará la temperatura del paciente, escuchará el corazón y realizará otras evaluaciones para recopilar datos sobre el estado general del paciente. Los grupos de signos clínicos combinados con un masaje pleural pueden indicar un diagnóstico, o es posible que un médico deba solicitar exámenes médicos y estudios de imágenes.
Las condiciones que involucran pleura inflamada pueden ser graves para un paciente. Las opciones de tratamiento varían, según la causa, pero pueden incluir medicamentos antiinflamatorios, medicamentos como antibióticos para matar organismos infecciosos y tratamientos respiratorios para ayudar a los pacientes a respirar más libremente. Es importante recibir tratamiento para los problemas respiratorios. Si no se trata, el paciente puede deteriorarse rápidamente y correr el riesgo de sufrir complicaciones graves. Las personas con trastornos respiratorios crónicos como el asma son especialmente vulnerables a las complicaciones como resultado de enfermedades que afectan los pulmones y los conductos bronquiales.