¿Qué es un hidrosálpinx?

Un hidrosalpinx es una trompa de Falopio con una acumulación de líquido transparente causada por un bloqueo. Las trompas de Falopio son estructuras del sistema reproductor femenino que van desde los ovarios hasta el útero y sirven para transportar óvulos maduros al útero. La fertilización por esperma también tiene lugar en las trompas de Falopio. Un hidrosalpinx generalmente se hincha y causa infertilidad, entre otros problemas médicos.

El hidrosalpinx generalmente es causado por una enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) en la que los órganos reproductores femeninos están inflamados, a menudo como resultado de una infección de transmisión sexual. La gonorrea y la clamidia son las causas más comunes. La afección también puede ser causada por somplicaciones quirúrgicas, endometriosis, cáncer o las trompas de Falopio o los ovarios o, en raras ocasiones, tuberculosis tubárica. Las trompas se bloquean como resultado de una inflamación o una masa, y el líquido que normalmente pasa a través comienza a acumularse.

Los síntomas incluyen dolor abdominal o pélvico e infertilidad. Sin embargo, a menudo no hay dolor y la condición no se nota si la mujer afectada no está intentando quedar embarazada. El diagnóstico se puede hacer mediante ultrasonido, una técnica de rayos X llamada histerosalpingograma (HSG) en la que se usa un medio de contraste para obtener imágenes de las trompas de Falopio, o laparoscopia, en la que se usa una cámara para inspeccionar las trompas de Falopio a través de una pequeña incisión en el abdomen.

Esta afección se trata con antibióticos para tratar cualquier infección y, a veces, mediante cirugía laparoscópica. Los procedimientos quirúrgicos más invasivos para reabrir las trompas ya no son comunes, ya que la posibilidad de embarazo sigue siendo baja y existe el riesgo de embarazo ectópico, una condición peligrosa en la que el óvulo fertilizado se implanta en la trompa de Falopio en lugar de en la pared uterina. El embarazo ectópico es una emergencia médica potencialmente mortal que afecta negativamente la capacidad de una mujer para concebir en el futuro. En la mayoría de los casos, no es posible salvar al niño en el caso de un embarazo ectópico.

Las mujeres con hidrosálpinx a menudo pueden concebir mediante fertilización in vitro (FIV). El hidrosalpinx también se puede extirpar quirúrgicamente, especialmente si causa dolor. La eliminación también puede promover la concepción por FIV.
Condiciones similares, pero más graves, son el hematosalpinx, en el que la trompa de Falopio está llena de sangre, y el piosalpinx, en el que está lleno de pus. El hematosalpinx se asocia con el embarazo ectópico, mientras que el piosalpinx es indicativo de EPI avanzada. Ambas condiciones son potencialmente mortales y deben tratarse de inmediato. Otra condición similar es la fimosis tubárica, en la que la trompa de Falopio está parcialmente bloqueada. Aunque la fimosis tubárica no conduce a la acumulación de líquido, está asociada con la infertilidad y un mayor riesgo de embarazo ectópico.