A síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica é um problema de saúde potencialmente sério que pode afetar pacientes com diabetes tipo 2. As complicações ocorrem sempre que os níveis de açúcar no sangue estão muito altos devido a uma doença, infecção ou gerenciamento inadequado de um regime de tratamento do diabetes. A condição é caracterizada por sintomas extremos de desidratação, febre, fraqueza e alterações na cognição e na visão. Dentro de algumas horas ou dias, uma pessoa pode sofrer choque ou entrar em coma diabético. O tratamento de emergência com fluidos intravenosos (IV) e insulina é vital para prevenir complicações potencialmente fatais.
O diabetes tipo 2 prejudica a capacidade do corpo de extrair e processar os açúcares da glicose da corrente sanguínea. Quando os níveis de açúcar no sangue aumentam significativamente, o sangue engrossa e perde água. As concentrações de sais, potássio e outros minerais tornam-se muito altas no sangue à medida que mais e mais água é removida e excretada pelos rins. O resultado é desidratação grave e o início da síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica.
A maioria das pessoas diabéticas consegue controlar os níveis de açúcar no sangue com insulina, medicamentos, dieta cuidadosa e hábitos de exercício. Quando o corpo está sob muito estresse, entretanto, os níveis podem aumentar repentinamente. Doenças graves, infecções virais e ansiedade extrema podem potencialmente desencadear a síndrome hiperosmolar não cetótica hiperglicêmica. Diabéticos de meia-idade e idosos correm maior risco de desenvolver sintomas de açúcar no sangue muito alto do que pessoas mais jovens.
Na maioria dos casos, os primeiros sintomas da síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica incluem boca seca, sede excessiva, fraqueza e vontade frequente de urinar. Uma pessoa também pode desenvolver febre e sentir-se muito quente ao toque. Ele ou ela pode começar a se sentir muito sonolento e confuso e começar a ter alucinações audíveis ou visuais. Perda de visão, lentidão mental extrema e convulsões de corpo inteiro também são complicações possíveis. Sem tratamento, um indivíduo pode entrar em estado de coma.
Uma pessoa que mostra possíveis sinais de síndrome hiperosmolar não cetótica hiperglicêmica precisa ser hospitalizada e tratada imediatamente. Uma equipe de saúde pode fornecer fluidos intravenosos para reidratar o corpo e insulina para trazer os níveis de açúcar no sangue de volta à faixa normal. Pode ser necessário tratamento adicional na forma de oxigenoterapia e diálise renal. Amostras de sangue e urina são coletadas durante o tratamento para que a equipe de laboratório possa confirmar o diagnóstico de síndrome hiperosmolar não cetótica hiperglicêmica.
Uma vez que o paciente esteja estável, ele geralmente é mantido no hospital por vários dias para um monitoramento cuidadoso. Testes adicionais podem ser necessários para verificar infecções subjacentes e outros problemas de saúde que podem ter desencadeado o início dos sintomas. É importante para os pacientes com síndrome hiperosmolar não cetótica hiperglicêmica comparecer a exames regulares e controlar cuidadosamente seus níveis de açúcar no sangue em casa para reduzir as chances de episódios futuros.