Le bloc cardiaque du troisième degré est un trouble du cœur où le rythme cardiaque devient désorganisé car le signal de stimulation généré dans les oreillettes ne passe pas aux ventricules, permettant aux oreillettes et aux ventricules de battre indépendamment. Il est généralement nécessaire de traiter cette condition avec un stimulateur cardiaque artificiel pour réguler le rythme cardiaque. La cause la plus fréquente de bloc cardiaque du troisième degré est l’ischémie cardiaque, où le flux sanguin vers le muscle cardiaque est interrompu et des parties du cœur sont endommagées en conséquence.
Chez un individu en bonne santé, le rythme cardiaque provient du nœud sino-auriculaire (nœud SA) et se déplace jusqu’aux ventricules, coordonnant le rythme cardiaque. Chez une personne présentant un certain degré de bloc cardiaque, le signal est interrompu ou ralenti. Dans le cas d’un bloc cardiaque du troisième degré, également appelé bloc cardiaque complet, le signal ne passe pas du tout. Un stimulateur cardiaque naturel secondaire dans les ventricules se déclenche tout seul, les faisant battre à un rythme complètement différent.
Un patient atteint d’un bloc cardiaque au troisième degré ressentira des symptômes tels que des douleurs thoraciques, une respiration difficile et une transpiration excessive. Sur un électrocardiogramme, deux schémas différents seront observés, reflétant les efforts non coordonnés des oreillettes et des ventricules. Des médicaments peuvent être administrés ou retirés s’ils sont à l’origine du bloc cardiaque. La stimulation artificielle, généralement d’abord avec un stimulateur cardiaque temporaire, est souvent utilisée pour stabiliser le rythme cardiaque. Si le patient ne s’améliore pas de façon autonome, un stimulateur cardiaque permanent peut être implanté pour réguler le rythme cardiaque du patient.
Avec un stimulateur cardiaque en place, un patient présentant un bloc cardiaque au troisième degré doit être stable et peut s’engager dans des activités normales une fois remis de la chirurgie du stimulateur cardiaque. Un médecin peut recommander de reprendre lentement les activités régulières pour donner au corps le temps de s’adapter. L’exercice comme la natation ou la marche peut être bénéfique pour rester actif après une chirurgie cardiaque et maintenir le système cardiovasculaire aussi sain que possible.
Les personnes ayant des antécédents de problèmes cardiaques sont plus à risque de développer un bloc cardiaque du troisième degré. Les maladies cardiovasculaires connues pour provoquer une ischémie, comme la maladie coronarienne, sont un facteur de risque important. La gestion des maladies cardiaques et la promotion de la santé cardiovasculaire par l’exercice et une alimentation équilibrée aideront les patients à réduire le risque de développer des problèmes cardiaques et limiteront la gravité des problèmes cardiaques persistants. Il est également conseillé de consulter régulièrement un médecin pour une évaluation afin de déterminer si l’état d’un patient évolue et d’ajuster le plan de traitement en conséquence.