Un bloc de branche droit (RBBB) est une condition médicale dans laquelle les signaux électriques sont partiellement ou complètement bloqués le long de la voie vers le côté droit du cœur. Cette condition peut aller de légère à sévère et souvent les patients n’auront pas besoin de se faire soigner à moins qu’ils n’aient une condition sous-jacente qui la cause. De nombreuses personnes peuvent même ne pas savoir qu’elles ont une interruption des signaux électriques, à moins qu’un médecin ne détecte la perturbation sur un électrocardiogramme (ECG). Dans les cas plus graves, le médecin peut avoir besoin de traiter le patient pour une maladie pulmonaire chronique, des caillots sanguins et d’autres affections sous-jacentes.
Les patients présentant un bloc de branche peuvent présenter des complications médicales allant de la négligence à la mort. Certaines personnes peuvent avoir un rythme cardiaque ralenti en raison du retard des impulsions électriques du côté droit du cœur. D’autres peuvent être diagnostiqués avec une arythmie cardiaque, qui est un rythme cardiaque anormal. Ils peuvent ressentir la sensation de sauter un battement de cœur de temps en temps. Des cas plus graves peuvent conduire à un arrêt cardiaque, et les personnes atteintes de ces conditions médicales ont un risque élevé de complications ou de décès résultant d’une crise cardiaque.
Les impulsions électriques sont responsables de la contraction des ventricules droit et gauche, ou des cavités inférieures du cœur. Normalement, cette action se produirait presque simultanément. Chez une personne atteinte de RBBB, les impulsions ne peuvent pas aller directement au ventricule droit, elles vont donc au gauche. Le ventricule gauche peut se contracter, mais le droit ne peut se contracter que lorsqu’il reçoit les signaux électriques du ventricule gauche.
Le bloc de branche droit peut se développer chez les personnes en bonne santé, mais il existe souvent une cause sous-jacente. Cette condition peut non seulement provoquer une crise cardiaque, mais une crise cardiaque peut également la provoquer. Un bloc peut également se développer à partir d’une hypertension artérielle, d’un caillot sanguin dans les poumons ou d’une myocardite, qui est une infection du cœur. Certains patients peuvent naître avec une anomalie cardiaque qui entraîne cette maladie, ou ils peuvent la développer après la formation de tissu cicatriciel à la suite d’une chirurgie cardiaque précédente.
De nombreux patients atteints de bloc de branche droit ne présentent aucun symptôme. La bradycardie, ou un rythme cardiaque lent, est un indice qu’une personne peut avoir un RBBB. Les patients peuvent également avoir l’impression qu’ils sont sur le point de s’évanouir, ou ils peuvent même s’évanouir.
Le bloc de branche droit n’est pas traité directement et de nombreuses personnes n’ont besoin d’aucun traitement. Ceux qui ont une condition médicale sous-jacente devront y remédier. Une infection cardiaque ou une hypertension artérielle peuvent être traitées avec des médicaments, et certains patients peuvent bénéficier d’une intervention chirurgicale pour augmenter le flux sanguin vers le cœur. À l’occasion, le médecin peut recommander l’implantation d’un stimulateur cardiaque pour réguler le rythme cardiaque, mais en général, cela n’est utilisé que chez les patients présentant des blocs des deux côtés du cœur.