Was ist neugeborener Lupus?

Neugeborener Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die bei der Geburt oder in den ersten Lebensmonaten eines Säuglings auftritt. Es unterscheidet sich von systemischem Lupus erythematodes oder diskoidem Lupus erythematodes, Formen der Krankheit, die häufig Erwachsene betreffen und die nicht abklingen. Ein Hautausschlag ist das häufigste Anzeichen von Lupus bei Neugeborenen, obwohl die Erkrankung auch Leber- und Herzprobleme verursachen kann.

Wenn eine Mutter mit ihrem Baby schwanger ist, kann sie bestimmte Antikörper, Anti-Ro oder Anti-SSA, durch die Plazenta an den sich entwickelnden Fötus weitergeben. Diese Antikörper sind die Ursache des neonatalen Lupus. Die Mutter braucht keine Form von Lupus, um Antikörper an ihren Fötus weiterzugeben, obwohl etwa ein Drittel der Frauen mit systemischem Lupus erythematodes Anti-Ro- oder Anti-SSA-Antikörper haben.

Der Zustand ist extrem selten. Nicht jede Mutter gibt Antikörper an ihr Baby weiter und weniger als zehn Prozent der Babys, die die Antikörper erhalten, entwickeln die Krankheit. Etwa drei Prozent der Frauen mit systemischem Lupus bekommen Babys, die die neonatale Form der Krankheit entwickeln. Wenn ein Baby neugeborenen Lupus entwickelt, ist es wahrscheinlicher, dass auch zukünftige Geschwister die Krankheit entwickeln.

Ein roter Hautausschlag ist das sichtbarste Symptom des neonatalen Lupus. In den meisten Fällen tritt der Hautausschlag bei der Geburt des Babys auf. Alternativ kann der Ausschlag in etwa einem Viertel der Lupusfälle nach einigen Wochen auftreten. Sonneneinstrahlung kann den Ausschlag verschlimmern. Es klärt sich normalerweise innerhalb weniger Monate auf, wenn der Körper des Säuglings sich von den Antikörpern befreit. Neugeborener Lupus zu haben, erhöht nicht die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person mit zunehmendem Alter Lupus erythematodes entwickelt.

Neugeborener Lupus kann neben Hautausschlägen auch andere Probleme verursachen. Einige Säuglinge entwickeln eine Leberschädigung, während andere eine Thrombozytopenie entwickeln können. Wenn eine Person eine Thrombozytopenie hat, produziert ihr Körper nicht genügend Blutplättchen, die die Blutgerinnung unterstützen. Säuglinge mit Thrombozytopenie können leicht blaue Flecken bekommen. Wie der Hautausschlag verschwinden die Leber- und Blutprobleme normalerweise innerhalb weniger Monate.

Ein Säugling mit neonatalem Lupus ist auch gefährdet, einen angeborenen Herzblock zu entwickeln. Im Gegensatz zu anderen Symptomen werden durch die Erkrankung verursachte Herzprobleme nicht von selbst verschwinden, da die Antikörper das System des Babys verlassen. Der Herzblock verändert den Rhythmus des Herzschlags eines Babys und muss von einem Arzt behandelt werden. In einigen Fällen kann es sein, dass das Kind einen Herzschrittmacher benötigt, um den Block zu beheben. Glücklicherweise sind durch Lupus verursachte Herzprobleme noch seltener als die Erkrankung selbst.