Was sind die häufigsten Probleme mit Hüftgelenkersatz?

Bei einem Hüftgelenkersatz wird ein abgenutztes oder beschädigtes Hüftgelenk entfernt und an seiner Stelle eine künstliche Version eingesetzt. Obwohl Hüftersatzprobleme nicht häufig auftreten, gibt es eine Reihe möglicher Komplikationen nach einer Hüftgelenkersatzoperation. Unmittelbar nach der Operation ist die wahrscheinlich häufigste Komplikation die Bildung von Blutgerinnseln in den Beinvenen. Im Laufe der Zeit ist das vielleicht häufigste Problem die Lockerung des künstlichen Gelenks oder der Prothese. Andere potenzielle Komplikationen beim Hüftersatz sind Infektionen, Knochenbrüche, ungleiche Beinlängen und die Verrenkung, Abnutzung oder Brüche der Prothese.

Einige Hüftersatzprobleme, wie Blutgerinnsel und Infektionen, sind Komplikationen, die nach den meisten Operationen auftreten können. Obwohl Chirurgen im Allgemeinen alle Vorsichtsmaßnahmen treffen, um das Risiko bekannter Komplikationen zu vermeiden, können sie in einer Minderheit der Fälle dennoch auftreten. Sie sind oft gut behandelbar und weisen nicht unbedingt auf einen schlechten Hüftersatz hin. Trotz Filterung der Luft zur Entfernung von Bakterien aus dem Operationssaal und Verwendung von Sterilanzügen für das OP-Team kommt es gelegentlich zu Infektionen. Infektionen können sich bei Menschen mit Erkrankungen wie Diabetes leichter entwickeln und werden normalerweise erfolgreich mit Antibiotika behandelt.

Wenn sich ein Blutgerinnsel in einer Beinvene entwickelt, wird dies als tiefe Venenthrombose bezeichnet. Um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern, können nach der Operation spezielle Übungen und elastische Strümpfe verwendet werden, zusammen mit gerinnungshemmenden Medikamenten, um das Gerinnungsrisiko zu senken. Obwohl Gerinnsel in den Beinen nicht gefährlich sind, besteht die Gefahr, dass ein großes Gerinnsel abbricht und zu einer Arterie in der Lunge wandert. Dies kann tödlich sein, wenn dadurch die Atmung stark eingeschränkt wird.

Die Lockerung des künstlichen Hüftgelenks ist wahrscheinlich das häufigste aller Hüftersatzprobleme insgesamt. Sie kann dadurch verursacht werden, dass der Knochen, der die Prothese unmittelbar umgibt, dünn wird. Alternativ kann sich der im Schaft des Oberschenkelknochens fixierte Teil der Prothese lösen. Menschen, die aufgrund von Erkrankungen wie Osteoporose weichere Knochen haben, haben ein höheres Risiko für diese Art von Hüftersatzproblemen. Auch Übergewicht oder zu aktive Bewegung können zu einer ähnlichen Gelenklockerung führen.

Bestimmte Prothesenkonstruktionen und solche, die keinen Zement benötigen, können mit größerer Wahrscheinlichkeit in Position bleiben. Einige Konstruktionen haben sich im Laufe der Jahre als erfolglos erwiesen, und es ist bekannt, dass Hersteller von künstlichen Hüftgelenken einen Rückruf von Hüftersatzteilen in Fällen ankündigen, in denen sich die Versagensrate eines Produkts als inakzeptabel hoch erwiesen hat. Während Hüftersatzprobleme wie chronische Schmerzen und Schwellungen durch ein fehlerhaftes Design verursacht werden können, tritt eine Hüftersatzluxation, bei der die beiden Teile des Gelenks getrennt werden, eher auf, wenn das Gelenk in bestimmte Positionen bewegt wird. Der Patient kann lernen, zu vermeiden, dass die Hüfte zu weit aus der Linie bewegt wird, und es kann sein, dass das Gelenk manuell zurückbewegt werden kann, aber wiederkehrende Luxationen können eine weitere Operation erfordern.