Che cos’è Healthcare BPO?

L’outsourcing dei processi aziendali sanitari (BPO) è una pratica in cui le organizzazioni sanitarie esternalizzano le operazioni commerciali a fornitori esterni. Affidarsi meno allo staff e alle attrezzature in loco per gestire computer, dipendenti, clienti e contabilità consente a un’azienda sanitaria di concentrarsi principalmente sulla cura dei pazienti. I fornitori off-site possono gestire attività di tecnologia dell’informazione (IT), risorse umane, formazione dei dipendenti, finanza e contabilità, nonché gestione delle relazioni con i clienti e gestione della catena di approvvigionamento. Il concetto di BPO nel settore sanitario è iniziato negli anni ’80 ed è ormai comune per le aziende sanitarie esternalizzare le proprie operazioni su molti livelli diversi.

Il primo passo nel settore sanitario BPO è per l’azienda di trovare un fornitore esperto nella fornitura di servizi per i processi che gestisce. Ogni fornitore deve inoltre essere qualificato nella formazione e mantenere uno staff che si concentra sulla soddisfazione del cliente e avere un personale IT e un sistema di supporto consolidati. La gestione del progetto e la capacità di collaborare con l’azienda cliente sono essenziali. Importanti competenze comprendono anche la fornitura di servizi finanziari e la gestione della salute.

Un’organizzazione non deve esternalizzare tutto in una volta. Le aziende possono seguire un approccio graduale e l’outsourcing spesso inizia scaricando le operazioni di supporto IT e inserendo i dati. A questo livello, un fornitore non ha bisogno di molta esperienza sanitaria o conoscenze tecniche. Il BPO sanitario può quindi passare alle attività di elaborazione delle transazioni, come fatturazione, raccolta, documentazione e codifica. L’outsourcing può quindi estendersi alle interazioni con i pazienti, alla gestione dei call center e alle varie attività del servizio clienti per le quali un fornitore deve possedere una conoscenza approfondita del settore sanitario.

Un fornitore può eventualmente assumere personale precedentemente impiegato dal cliente e impegnarsi da solo a migliorare i processi aziendali. Al più alto livello di BPO sanitario, il fornitore è responsabile di tutti i componenti dell’azienda, di tutti i processi e della tecnologia e fornisce miglioramenti prestabiliti prestazionali direttamente collegati alla compensazione del fornitore. Un’azienda sanitaria può ottenere risparmi fino al 50% sui costi operativi totali esternalizzando i processi aziendali a un fornitore esperto.

Altri processi che possono essere esternalizzati includono operazioni di mailroom, conversione di documenti cartacei in versioni elettroniche e fatture e conti pagabili. I reclami e la fatturazione dell’assicurazione malattia possono anche essere esternalizzati, così come l’elaborazione della Spiegazione del beneficio fornita con i pagamenti assicurativi. Sono incluse anche le operazioni dalla gestione del ciclo delle entrate alla gestione del rifiuto. Ci sono alcuni venditori di BPO sanitari specializzati nella fornitura di una gamma completa di processi aziendali ai clienti.