Il passaggio del sangue durante la minzione è una condizione comune nota come sanguinamento urinario o ematuria. Gli individui possono sperimentare sanguinamento urinario per una serie di motivi che possono essere di natura comportamentale o medica. Poiché non esiste un trattamento unico e consolidato per l’ematuria, il trattamento dipende dalla causa sottostante dell’emorragia urinaria.
Ci sono due presentazioni associate a sanguinamento urinario. L’ematuria microscopica è il passaggio di sangue nelle urine che è invisibile ad occhio nudo. Rilevabile solo al microscopio, questa forma di ematuria può essere rilevata durante i test di routine o le valutazioni per condizioni secondarie. Il sanguinamento visibile è noto come ematuria macroscopica.
Diversi fattori possono contribuire al passaggio del sangue durante la minzione. Il tratto urinario è composto da diversi organi, tra cui la vescica, i reni e l’uretra. Un’ematuria si verifica quando le cellule del sangue possono passare nell’urina che viene espulsa attraverso l’uretra. Qualsiasi organo associato alla produzione, conservazione o passaggio dell’urina può perdere cellule del sangue.
Le infezioni del tratto urinario sono la condizione più comune associata allo sviluppo di un’ematuria. Ulteriori condizioni come malattie renali, cancro e ingrossamento della prostata possono contribuire allo sviluppo di un’ematuria. Anche problemi comuni che colpiscono i reni, come calcoli e infezioni batteriche come la pielonefrite, possono causare sanguinamento. L’uso regolare di alcuni farmaci da banco e da prescrizione, come l’aspirina e la penicillina, può contribuire al passaggio del sangue. Anche l’esercizio fisico intenso, il consumo di determinati alimenti e le lesioni alla regione renale possono causare una grave ematuria.
Gli individui con sanguinamento urinario possono urinare di colore rosso, rosa o brunastro. La tonalità più scura dell’urina è dovuta alla presenza delle cellule del sangue fuoriuscite. Generalmente, gli individui sintomatici non avvertono dolore e non presentano altri sintomi. Tuttavia, nei casi in cui si sviluppano coaguli di sangue, gli individui possono provare dolore quando i coaguli passano nelle urine. Sebbene alcuni casi di ematuria possano essere temporanei e di natura benigna, è necessario richiedere un consulto medico e un test come misura precauzionale per i sintomi persistenti.
Esistono diversi test diagnostici che possono essere eseguiti oltre a un esame fisico per determinare la causa sottostante di un’ematuria. Può essere eseguita un’analisi delle urine per verificare la presenza di segni di infezione o marcatori minerali indicativi della presenza di calcoli renali o vescicali. Per valutare le condizioni della vescica e dei reni, possono essere condotti test di imaging, come una tomografia computerizzata (TC), una risonanza magnetica (MRI) e un’ecografia. In alcuni casi, può essere necessaria una cistoscopia per valutare più da vicino l’uretra e la vescica. A volte la causa di un’ematuria può essere sfuggente, richiedendo un monitoraggio regolare e test periodici.
Il trattamento per un’ematuria dipende interamente dalla sua causa sottostante. L’uso di antibiotici e farmaci antinfiammatori può essere necessario in presenza di un’infezione del tratto urinario o di una malattia renale. Altre condizioni, come il cancro e le malattie ereditarie, possono richiedere un trattamento esteso che può includere l’uso di terapie farmacologiche, interventi chirurgici e trasfusioni di sangue.
Sebbene un’ematuria possa colpire chiunque di qualsiasi età, ci sono alcuni individui che potrebbero essere a maggior rischio per questa condizione. Gli individui che si stanno riprendendo da un’infezione renale, che assumono determinati farmaci da prescrizione o che hanno una storia familiare di calcoli renali o malattie possono avere maggiori probabilità di diventare sintomatici. Inoltre, coloro che partecipano a sport di contatto o aderiscono regolarmente a un regime di esercizio faticoso possono aumentare il rischio di sviluppare un’ematuria a causa di lesioni o sforzi. Bere molta acqua, mantenere un peso corporeo sano e consumare una dieta sana ed equilibrata può ridurre il rischio di sviluppare condizioni che possono contribuire allo sviluppo di un’ematuria. Smettere di fumare, rimanere attivi ed evitare ambienti che favoriscono l’esposizione a sostanze chimiche tossiche può anche ridurre il rischio di un individuo di sviluppare condizioni che possono portare a sanguinamento urinario.