Che cos’è il test di Wilson?

Un test di Wilson è una procedura di screening medico per la presenza di osteocondrite dissecante del ginocchio. Viene eseguito mentre il paziente è seduto su un tavolo con le gambe e i piedi piegati a un angolo di 90 gradi e penzolanti liberamente. Durante il test di Wilson, il medico legale chiede al paziente di ruotare il piede verso l’interno verso l’altro piede e di estendere e raddrizzare lentamente la gamba. Quando è presente l’osteocondrite dissecante, c’è un aumento del dolore quando la gamba si trova a circa 30 gradi dall’estensione. Questo dolore viene alleviato quando la gamba viene ruotata verso l’esterno.

L’osteocondrite dissecante (DOC) è una condizione medica in cui parte dell’osso del ginocchio si stacca dal resto dell’osso, consentendo ai frammenti di osso e cartilagine di muoversi liberamente nel ginocchio. Ciò può causare dolore e infiammazione, soprattutto quando si corre o si usano le scale. Il DOC è una condizione rara, ma si verifica più frequentemente negli atleti adolescenti e più comunemente nei maschi. Di solito si verifica a seguito di attività sportiva e stress ripetitivo del ginocchio.

Durante un esame fisico, un medico osserverà prima l’andatura per vedere se il paziente sta compensando il movimento doloroso. Il medico sentirà il ginocchio per eventuali grumi, gonfiore o oggetti che si muovono attorno al ginocchio. Viene eseguito un test di Wilson per esaminare ulteriormente la possibilità di disturbo ossessivo compulsivo in una particolare area del ginocchio.

La posizione classica di un DOC è sul bordo laterale del condilo femorale mediale. Questa è una delle due prominenze ossee all’estremità inferiore del femore. Sebbene il DOC possa verificarsi in altre sedi intorno al ginocchio e anche in altre parti del corpo come il ginocchio o il gomito, un test di Wilson può aiutare a determinare se in questa posizione è presente una lesione da DOC. Il posizionamento del ginocchio e della gamba durante il test di Wilson esercita pressione sui frammenti ossei eventualmente presenti, provocando dolore.

Se il medico determina che il paziente ha un disturbo ossessivo compulsivo, il paziente può essere indirizzato a un test di risonanza magnetica (MRI), raggi X o altri test per determinare l’esatta posizione ed estensione della lesione. I giovani pazienti possono guarire da soli se riposano l’articolazione ed evitano attività ad alto impatto. La terapia fisica può aiutare a rafforzare i muscoli circostanti e proteggere il ginocchio da ulteriori lesioni. Se il ginocchio non guarisce da solo, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere i frammenti ossei e riparare le aree danneggiate.