La distrazione mandibolare ? una procedura chirurgica eseguita per correggere l’osso mascellare anormalmente piccolo di un paziente, noto anche come mandibola. La procedura viene solitamente eseguita sui neonati, poich? una piccola mandibola pu? impedire la respirazione e il mangiare. Dopo che un chirurgo ha tagliato la mandibola, una serie di piccoli perni e aste estende la mascella in una posizione normale. Dopo che il nuovo osso ? cresciuto nella posizione appropriata, ? necessaria una seconda procedura per rimuovere l’hardware. La mandibola continua a svilupparsi normalmente man mano che il bambino cresce.
Quando un bambino nasce con una mandibola piccola, pu? avere difficolt? a respirare e/o mangiare. Poich? questi problemi possono essere potenzialmente letali, i medici possono decidere di eseguire una distrazione mandibolare entro il primo giorno di vita del bambino. Prima dell’intervento, potrebbe essere necessario che l’ospedale utilizzi un sondino per l’alimentazione e/o un ventilatore per mantenere in vita il bambino. La distrazione mandibolare avviene generalmente pochi giorni dopo la nascita.
Il primo passo di una distrazione mandibolare consiste nel tagliare l’osso mascellare su entrambi i lati appena sotto il punto in cui la mascella si attacca al cranio. Le aste ancorate da perni mantengono lo spazio aperto. L’intera procedura richiede dalle quattro alle sei ore e il bambino viene tenuto in anestesia per tutto il tempo. Alla fine della procedura, una vite viene esposta sopra la pelle su entrambi i lati della mascella. Queste viti sono importanti per il processo di distrazione.
Tre giorni dopo la procedura, un medico o un’infermiera inizier? a distrarre la mascella ruotando le viti. Poich? la distrazione pu? richiedere fino a sei settimane, un’infermiera pu? insegnare a un genitore la procedura di distrazione in modo che il bambino possa lasciare l’ospedale. Un bambino pu? provare un po’ di disagio, ma poich? la distrazione giornaliera ? inferiore a 1 millimetro, il disagio ? generalmente molto lieve. Nel corso del trattamento, la mascella si sposta lentamente in una posizione normale, con l’osso che si sviluppa tra gli spazi in crescita nella mandibola.
Sono necessari due requisiti prima che un medico rimuova le viti, le aste e i perni. Innanzitutto, la mascella deve essere cresciuta nella posizione corretta. In secondo luogo, deve essere trascorso un tempo sufficiente affinch? il nuovo osso possa solidificarsi. Se queste due condizioni sono soddisfatte, l’estrazione dell’hardware ? una semplice procedura ambulatoriale; il bambino pu? tornare a casa lo stesso giorno. Completata la distrazione mandibolare, la mandibola del bambino si svilupper? normalmente per tutto il resto della sua infanzia.