La rigenerazione ossea guidata (GBR) è una tecnica utilizzata in odontoiatria per ricostruire parte dell’osso nella mascella, se necessario, prima di eseguire impianti e adattare altri apparecchi dentali. Questa tecnica incoraggia il nuovo osso a sostituire le aree danneggiate nella mascella e può essere utilizzata insieme alla rigenerazione tissutale guidata (GTR) per ricostruire i tessuti molli nella bocca del paziente. La tecnologia e la pratica alla base di queste tecniche sono soggette a un costante perfezionamento e vengono utilizzati anche studi clinici per esplorare la possibilità di applicare queste tecniche in altre regioni del corpo.
La malattia dentale cronica e la perdita dei denti spesso portano alla perdita di tessuto duro nella mascella. Le persone con denti mancanti possono sperimentare il riassorbimento, dove parte della mascella si dissolve. Altri pazienti possono avere infezioni e infiammazioni che divorano l’osso della mascella e lo frantumano, causando la scomparsa di parti della mascella nel tempo. Questi possono causare antiestetiche deturpazioni oltre a mettere a disagio il paziente e possono complicare l’inserimento di impianti e altri apparecchi.
Nella rigenerazione ossea guidata, l’area di interesse viene accuratamente pulita per rimuovere il materiale morto e infetto e viene posizionata una membrana sull’osso. La membrana non consentirà il passaggio di tessuti molli come le cellule epiteliali, consentendo al tessuto duro di svilupparsi sotto la membrana senza interferenze o intrusioni. Nel tempo, il nuovo osso riempirà il foro nella mascella e il dentista può eseguire il passaggio successivo di una procedura di impianto.
I tessuti molli tendono a riempirsi molto più velocemente dell’osso, rendendo critico l’uso di una membrana, poiché altrimenti lo spazio nell’osso si riempirà con la crescita di nuova gengiva. La membrana può essere riassorbibile in alcune procedure, sciogliendosi gradualmente man mano che il nuovo osso cresce, oppure può essere permanente, richiedendo un’altra procedura per estrarla una volta che la mascella del paziente è sufficientemente ricostruita. Il processo di rigenerazione ossea guidata può essere monitorato con esami fisici periodici e radiografie per controllare la crescita ossea.
Ci vuole tempo prima che l’osso sostitutivo cresca. Durante l’attesa, il paziente potrebbe avere dispositivi dentali temporanei da indossare, ma può provare qualche disagio e potrebbe aver bisogno di seguire una dieta modificata. Una volta terminato il GBR, potrebbe essere necessario più tempo per adattare correttamente gli apparecchi alla mascella. Un medico può fornire una stima di quanto tempo impiegherà il processo di rigenerazione ossea guidata dall’inizio alla fine durante un incontro iniziale con il paziente per aiutare i pazienti a pianificare in anticipo.