Che cos’è la terapia delle ferite a pressione negativa?

La terapia a pressione negativa delle ferite (NPWT) è una tecnica utilizzata per facilitare una guarigione più rapida delle ferite. L’obiettivo fondamentale della NPWT è utilizzare una procedura di aspirazione o vuoto per aspirare il fluido in eccesso da una ferita, migliorando così la circolazione e lo smaltimento dei rifiuti cellulari. Questa tecnica viene utilizzata per diversi tipi di ferite, in particolare ferite grandi e croniche e ustioni. In base al tipo di ferita coinvolta, la NPWT può impiegare l’uso di garze, tamponi di schiuma o una spugna speciale posta sopra o all’interno della ferita e un sistema di tubi collegato a una pompa a vuoto.

Si ritiene generalmente che la terapia delle ferite a pressione negativa favorisca la guarigione delle ferite in diverse aree. Crea un ambiente umido e chiuso della ferita, equilibra i liquidi, rimuove i tessuti morti, aumenta la circolazione, riduce i batteri e favorisce la crescita dei globuli bianchi. Tuttavia, gli effetti fisiologici di questa terapia non sono ancora completamente compresi e alcuni si sono chiesti se acceleri davvero la guarigione delle ferite più velocemente di altri metodi.

Senza conoscere i dettagli di come la pressione del vuoto provoca l’interazione dei diversi meccanismi biologici, è difficile stabilire il protocollo più appropriato per l’utilizzo della tecnica sui singoli pazienti. Tuttavia, molti operatori sanitari hanno avuto successo con la NPWT e hanno semplicemente sperimentato il tempo di applicazione della pressione del vuoto e il livello di intensità con cui viene somministrato. I cambi di medicazione si verificano quando termina la terapia a pressione negativa della ferita, che può essere ovunque da 48 a 72 ore, e i medici selezionano il materiale spugnoso utilizzato per assorbire i liquidi in base alla dimensione e alla densità dei pori appropriati per una particolare ferita.

Una configurazione comune per la terapia delle ferite a pressione negativa consiste nel tagliare un pezzo di schiuma di poliuretano nera porosa progettata per NPWT per adattarla alle dimensioni e alla forma di una ferita. Quindi, il tubo viene posizionato sopra la schiuma o all’interno della schiuma e un pezzo trasparente di copertura adesiva in plastica viene posizionato su entrambi per tenere la schiuma e il tubo contro il letto della ferita per garantire che tutto sia adeguatamente sigillato. Il tubo è collegato alla pompa del vuoto, la pompa viene accesa, quindi la pompa aspira il liquido in eccesso dalla ferita e lo scarica in un contenitore attaccato per un periodo di tempo prescritto. L’aspirazione può essere costante o periodica, a seconda del tipo di ferita e del tipo di pompa per vuoto o dispositivo di aspirazione collegato.