Che cos’è l’analgesia regionale?

L’analgesia regionale si riferisce al blocco temporaneo del dolore in un’area localizzata del corpo iniettando un farmaco analgesico nel sito. Questo è in genere ottenuto da blocco nervoso o blocco di campo. L’iniezione di un farmaco analgesico nell’area vicino al nervo appropriato è un modo per creare un’analgesia regionale. Il blocco del campo comporta l’iniezione intorno a un sito chirurgico più volte per bloccare la risposta al dolore. L’analgesia regionale è impiegata anche per la gestione del dolore nei pazienti critici.

Quando si riduce il dolore nei pazienti costretti a letto o che soffrono di astinenza da oppiacei, l’analgesia regionale può svolgere un ruolo prezioso. Riducendo la necessità di alte dosi di oppioidi per gestire il dolore, i farmaci antidolorifici somministrati tramite iniezioni e cateteri periferici possono ridurre gli effetti collaterali come i disturbi gastrointestinali e la sindrome da astinenza. Ci sono molte aree in cui l’analgesia regionale può essere di aiuto, sia all’interno che all’interno del corpo. L’analgesia da infiltrazione è una procedura in base alla quale le terminazioni nervose vengono anestetizzate iniettando analgesia nel sito per via sottocutanea o sotto la pelle.

Un blocco della caviglia si riferisce all’analgesia regionale sul piede iniettando intorno ai nervi tibiali vicino alla caviglia. La gestione del dolore al braccio, alla spalla e alla mano è chiamata blocco del plesso brachiale. Un blocco epidurale comporta l’iniezione di analgesia nell’area epidurale. Un blocco del plesso lombare si riferisce all’analgesia regionale iniettata nel plesso lombare. La regione lombare comprende la parte inferiore della colonna vertebrale.

I farmaci analgesici possono essere non narcotici o narcotici. I farmaci non narcotici possono includere paracetamolo e aspirina. I narcotici sono droghe come la codeina e la morfina. A volte vengono utilizzate anche combinazioni di farmaci per trattare il dolore localizzato. Ad esempio, idrocodone e ibuprofene o aspirina e codeina possono essere usati insieme.

Alcuni altri metodi per controllare il dolore in questo modo localizzato includono perineurale, che è un’iniezione data vicino al sito di un nervo, e intraneurale, che è quando l’iniezione viene somministrata all’interno del nervo. Il metodo paraneurale inietta l’analgesico vicino al tronco nervoso. Il tronco nervoso è costituito da fasci di nervi ed è il tronco principale del nervo. L’analgesico penetra poi lentamente nel tessuto nervoso. L’iniezione intraneurale viene somministrata nel nervo stesso e consente al farmaco di attutire l’intero nervo.

L’analgesia regionale è una parte vitale del controllo del dolore durante le procedure chirurgiche e dentistiche. Consente inoltre al paziente di riprendersi più rapidamente di quanto farebbe con un anestetico più generale.