Un ematoma subcongiuntivale è una raccolta visibile di sangue nell’occhio che deriva da un vaso sanguigno rotto. Si verifica specificamente nello spazio subcongiuntivale lungo il bianco dell’occhio, sotto lo strato congiuntivale. La maggior parte degli ematomi sottocongiuntivali è indolore e non disturba la vista. Di solito scompaiono in circa due settimane senza alcun tipo speciale di cura personale o trattamento medico. Un ematoma che persiste per più di due settimane o si ripresenta frequentemente può essere un segno di un problema di salute sottostante e dovrebbe essere valutato da un medico.
I vasi sanguigni nello spazio sottocongiuntivale sono relativamente delicati. Possono rompersi e perdere sangue per una serie di motivi diversi. Un ematoma subcongiuntivale può insorgere dopo uno starnuto energico, una tosse, un attacco di vomito o una lieve lesione oculare. A volte, è sufficiente strofinare un occhio pruriginoso per rompere un vaso sanguigno. Altre potenziali cause e fattori di rischio includono ipertensione, diabete, anemia e chirurgia oculare.
A meno che l’ematoma non sia causato da una lesione oculare, è probabile che sia completamente indolore. Una macchia rossa brillante appare sul bianco dell’occhio e si diffonde man mano che viene versato più sangue. Poiché la rottura del vaso sanguigno è sotto la membrana esterna dell’occhio, la pozza di sangue non può essere lavata via con acqua o tamponata con un fazzoletto.
La maggior parte degli ematomi si ingrandisce nei primi uno o due giorni e si riduce lentamente in una o due settimane. Come un livido cutaneo, un ematoma subcongiuntivale dura solo il tempo necessario al tessuto sottostante per assorbire tutto il sangue fuoriuscito. Il punto in genere diventa di colore più chiaro durante la fase di guarigione, passando da un rosso brillante a una tinta giallo-arancio. Dopo il segno di due settimane, il bianco dell’occhio è solitamente tornato alla normalità.
È importante visitare un oculista se un ematoma subcongiuntivale è accompagnato da disturbi della vista, dolore o sanguinamento in altre parti del corpo. È necessaria anche l’assistenza medica se gli ematomi compaiono in entrambi gli occhi contemporaneamente o se la macchia rossa non riesce a svanire dopo un paio di settimane. L’oftalmologo può esaminare l’occhio ed eseguire altri test, se necessario, per determinare la causa sottostante. A un paziente con dolore possono essere prescritte lacrime artificiali lenitive o farmaci antinfiammatori. Altri problemi come l’ipertensione e il diabete vengono trattati in modo appropriato con i farmaci.