Che cos’è un pacemaker atriale errante?

Il pacemaker atriale vagante (WAP) è un’aritmia che si verifica quando il pacemaker naturale del cuore cambia dal nodo senoatriale (SA) al nodo atrioventricolare (AV). Mostra come un cambiamento nelle onde P su un elettrocardiogramma (ECG). Le onde P si invertono quando la frequenza cardiaca rallenta e ritorneranno a uno schema normale quando il cuore accelera nuovamente.

È possibile che un pacemaker atriale vagante si presenti più spesso nei giovani e tra gli atleti. I medici ritengono che ciò sia dovuto a un tono vagale aumentato. Un aumento del tono vagale provoca una frequenza cardiaca più lenta e consente al nodo AV o agli atri di assumere il ritmo cardiaco. Quando il tono vagale diminuisce, il cuore ritorna al normale pacemaker del nodo SA. Questo vagare dal nodo SA al nodo AV può o meno provocare un battito cardiaco irregolare.

La condizione può manifestarsi durante il normale ciclo del sonno di una persona. Può anche verificarsi come effetto collaterale di alcuni farmaci, inclusa la digitale. Un’AMP può anche essere indicativa dello sviluppo di malattie cardiache o di un disturbo del seno cardiaco.

Il trattamento per un pacemaker atriale vagante di solito non è necessario, ma potrebbe esserci una condizione coesistente che richiede un trattamento. Ad esempio, se il pacemaker atriale vagante si verifica contemporaneamente a una tachicardia, un battito cardiaco accelerato o una bradicardia, un battito cardiaco lento, è possibile impiantare un pacemaker artificiale per regolare il battito cardiaco.

Un pacemaker artificiale viene impiantato durante un’operazione che normalmente dura tre ore. Al paziente verrà inserita una linea endovenosa (IV) e verrà somministrato un anestetico. I fili che conducono alla scatola del pacemaker verranno infilati attraverso una vena fino al cuore. I fili verranno quindi collegati al pacemaker e il pacemaker verrà impiantato nel torace o nell’addome.

Di solito è necessaria una degenza ospedaliera per un giorno o due dopo l’impianto di un pacemaker per garantire il corretto funzionamento del dispositivo. Alcune persone possono provare dolore e gonfiore intorno al sito dell’impianto durante il primo mese di recupero. Le normali attività possono essere riprese entro sette-dieci giorni dall’intervento. Il sollevamento pesante e l’esercizio vigoroso di solito non sono raccomandati per almeno un mese dopo la procedura.

È noto che l’operazione del pacemaker comporta alcuni rischi. Alcuni possono sviluppare un’infezione o danni ai nervi dopo la procedura. Molto raramente, un polmone è collassato durante l’impianto. Molto spesso, l’operazione ha successo e il recupero avviene senza complicazioni.