Conosciuto anche come procedura o aumento del seno mascellare, un rialzo del seno è una strategia chirurgica che aiuta ad aumentare la massa ossea nella mascella o nella mascella superiore. Uno specialista dentale che è addestrato nella chirurgia generalmente esegue la procedura. Uno dei principali vantaggi di un rialzo del seno è che è molto più probabile che l’inserimento di impianti dentali abbia successo in termini di aspetto, utilità e comfort per il paziente.
Per eseguire un intervento di rialzo del seno mascellare, l’osso viene prelevato da un’altra area del corpo. L’utilizzo dell’osso del paziente anziché del donatore aiuta a ridurre al minimo le possibilità di complicanze in un secondo momento. Spesso, il materiale viene raccolto dalla cresta iliaca. In situazioni in cui il prelievo di osso dal paziente non è pratico, vengono invece utilizzati materiali per innesto osseo artificiale. Gli innesti sono normalmente situati nella regione inferiore del seno mascellare.
I progressi nel rialzo del seno sono avvenuti negli anni ‘1980 e da allora hanno incluso diverse varianti della procedura di base. L’approccio della finestra laterale è una delle procedure più vecchie, che comporta il distacco della membrana del seno. Una volta staccata la membrana, viene ruotata medialmente nel seno e viene preparata l’area generale per gli impianti. Dopo che gli impianti sono stati posizionati, qualsiasi parte laterale del materiale del seno viene innestata in posizione. L’innesto viene generalmente lasciato in posizione da sei a nove mesi, consentendo il processo di guarigione.
Un altro esempio di rialzo del seno dentale è un processo noto come approccio osteotomico sviluppato negli anni ‘1990. Questa procedura prevede l’esecuzione di un’incisione crestale e l’esposizione della cresta crestale. Il chirurgo utilizza un osteotomo per creare più o meno una rientranza di natura più o meno rettangolare, più o meno allo stesso modo in cui uno scalpello potrebbe essere utilizzato per creare un disegno su un muro di cemento. Un osteotomo del rialzo del seno viene quindi impiegato per creare una frattura nell’osso, compreso un foro centrato nel rettangolo e che conduce al pavimento del seno. I composti da innesto vengono utilizzati per sollevare il seno e preparare l’area per la ricezione degli impianti.
Nel 2005 è stato sviluppato il processo di condensazione idraulica del seno. Questo tipo di rialzo del seno implantare prevede anche la realizzazione di un’incisione in corrispondenza della cresta crestale del mascellare superiore. La membrana del seno viene sollevata dal pavimento del seno utilizzando un osteotomo come strumento per dirigere la pressione dell’acqua nell’area. Una volta che la membrana viene sollevata al livello corretto, viene posizionato il materiale da innesto, seguito dagli impianti.
Come con qualsiasi tipo di procedura invasiva, c’è la possibilità di infezione con un rialzo del seno. Inoltre, l’innesto potrebbe non essere prelevato, con conseguenti complicazioni aggiuntive, inclusi impianti allentati o uno spostamento degli impianti in una posizione indesiderabile. Per questo motivo, i progressi e le condizioni generali del paziente dopo un rialzo del seno sono normalmente monitorati molto attentamente.