Una rimozione dell’ileostomia è una procedura in cui viene invertita un’ileostomia. La procedura iniziale prevede la presa dell’estremità dell’intestino tenue e la sua disconnessione dall’intestino crasso o dal colon. Viene quindi indirizzato a un’apertura nell’addome chiamata stoma. Quando viene rimosso, l’intestino crasso viene ricollegato al colon oa un serbatoio ileoanale, spesso costituito da tessuto prelevato dall’intestino tenue.
I pazienti possono sottoporsi a questa procedura se il colon si è ripreso da una procedura e può funzionare di nuovo correttamente, o se il colon è stato rimosso completamente. Se il colon è ancora al suo posto, l’intestino tenue e crasso viene ricollegato e la funzione digestiva riprende normalmente. In caso contrario, quando il colon è stato rimosso, viene costruita una sacca e indirizzata all’ano. Ciò consente alle feci di uscire dal corpo normalmente, ma senza l’uso del colon.
Coloro che hanno una rimozione di ileostomia con l’uso di un serbatoio ileoanale potrebbero dover defecare fino a 12 volte al giorno all’inizio. Le feci possono apparire molto acquose e i pazienti possono avere problemi a controllare l’intestino. Gli indumenti intimi usa e getta possono aiutare con problemi di igiene. Nel tempo, la sacca interna si espande ed è in grado di contenere più materiale fecale contemporaneamente. Inoltre, i muscoli anali riacquistano forza e diventa più facile controllare i movimenti intestinali.
Una volta che il recupero dalla rimozione dell’ileostomia è completo, i pazienti potrebbero dover spostare l’intestino solo tre volte al giorno. La consistenza diventa meno acquosa man mano che l’intestino tenue si adatta ad assorbire più acqua durante la digestione. Poiché il colon generalmente riassorbe acqua dai rifiuti, chi non ne ha uno può avere difficoltà a rimanere idratato. A questi individui può essere consigliato di bere liquidi aggiuntivi e di consumare più sodio perché induce il corpo a trattenere l’acqua.
Quando l’intestino tenue viene reindirizzato all’ano, l’apertura nell’addome, o stoma, può essere chiusa con una sutura. I pazienti dovrebbero consentire diversi giorni affinché quest’area guarisca completamente. Potrebbe essere necessario visitare il medico per rimuovere le suture, che di solito avviene alla prima visita di follow-up.
A seguito di una rimozione di ileostomia, ai pazienti può essere consigliato di evitare determinati alimenti per ridurre il rischio di disturbi digestivi. Dovranno anche prendere nota di quali alimenti causano problemi come stitichezza e diarrea e limitarne il consumo. I pazienti devono ricevere informazioni sui sintomi della disidratazione in modo che sappiano quando c’è un problema per ricevere cure mediche.