La neoplasia uroteliale, o carcinoma transitorio (TCC), è un tipo di cancro che inizia nel tessuto di transizione, che si trova nel sistema urinario, compresi i reni, la vescica e gli ureteri, nonché alcune parti della prostata. L’epitelio di transizione è un tipo di tessuto che ha la capacità di allungarsi, assecondando la funzione primaria del tratto urinario: la raccolta, la produzione e la conservazione dell’urina. Manifestato dalla rapida crescita di cellule epiteliali anormali, i sintomi principali della neoplasia uroteliale sono dolore addominale e sangue nelle urine. Sebbene non esista alcuna causa nota di TCC, alcuni fattori di rischio possono contribuire come il fumo di sigarette e la chemioterapia.
Il TCC si manifesta in diversi stati fisiologici che servono a determinare lo stadio della condizione neoplastica e successivamente il piano di gestione. La meno invasiva e tendenzialmente la più facile da curare è la neoplasia uroteliale in situ, poiché è generalmente ancora superficiale, anche se si pensa che sia potenzialmente molto metastatica. Ciò è particolarmente vero se tende a ripresentarsi. Visto in stadi più avanzati, il TCC metastatico è una condizione in cui le cellule maligne si diffondono nei linfonodi e negli organi distanti. La stadiazione e la classificazione del tumore sono più importanti nel determinare la prognosi, poiché le neoplasie uroteliali con coinvolgimento più avanzato, inclusa l’invasione dei linfonodi e del tessuto muscolare, sono tipicamente incurabili. I tumori a basso stadio, in situ e in stadio 1, hanno un tasso di sopravvivenza del 91% dopo cinque anni postoperatori a partire dal 2011.
A meno che la condizione del cancro non sia significativamente avanzata o la salute del paziente sia scarsa, il trattamento tipico per la neoplasia uroteliale è la chirurgia, così come la chemioterapia e l’immunoterapia. I farmaci assunti allo scopo di distruggere le cellule cancerose, gli agenti chemioterapici vengono somministrati localmente tramite catetere nella pelvi renale o per via sistemica. Data per rafforzare l’immunità del paziente da sola o in combinazione con la chemioterapia, l’immunoterapia è più efficace contro il cancro di basso grado e di basso grado.
Tipi specifici di agenti chemioterapici che causano una condizione denominata cistite emorragica, particolarmente problematica nei bambini, sono associati al TCC. Causata da infiammazione e infezione, la cistite emorragica è caratterizzata da minzione frequente, sensazione di urgenza, coaguli di sangue nelle urine o impossibilità di urinare. La ricerca indica che un fattore che aumenta notevolmente il rischio di TCC è il fumo di sigaretta, che è legato a stati più avanzati della malattia, nonché a una maggiore incidenza di morbilità. Altri fattori di rischio che rendono le persone più suscettibili allo sviluppo di una neoplasia uroteliale sono l’abuso di antidolorifici e le infezioni del tratto urinario ricorrenti ea lungo termine ei calcoli renali.