Che cos’è una placenta marginale previa?

La placenta previa marginale descrive una condizione in cui la placenta si attacca più in basso del solito, vicino alla cervice. Questa è una forma più lieve di placenta previa completa, in cui la placenta copre completamente la cervice. La condizione di solito si corregge con il progredire della gravidanza, perché lo stiramento dell’utero costringe la placenta ad allontanarsi dalla cervice. Fino a questo punto, di solito si consiglia il riposo a letto e frequenti appuntamenti dal medico, così come i colpi di steroidi per sviluppare i polmoni del bambino in caso di travaglio e parto pretermine. Il sintomo principale della placenta previa marginale è il sanguinamento vaginale, solitamente causato da vasi sanguigni rotti, a partire dal secondo trimestre.

Nella maggior parte delle gravidanze, la placenta si attacca alla forte area superiore dell’utero. Quando le donne hanno la placenta previa, la placenta si attacca all’area inferiore, che è più sottile e, quindi, più debole. Man mano che la cervice si allunga durante la gravidanza, la parte inferiore diventa ancora più sottile, il che spesso si traduce in sangue rosso vivo proveniente da vasi sanguigni rotti. La placenta previa marginale è la forma più lieve, perché la placenta si attacca vicino alla cervice senza coprirla. La placenta copre parte della cervice nella placenta previa parziale e copre l’intera cervice nella placenta previa completa.

Alcune delle possibili complicanze della placenta previa marginale includono anemia ed emorragia, motivo per cui le donne con questa condizione sono spesso osservate attentamente dopo il travaglio e il parto. I medici possono anche misurare i livelli di emoglobina sia della madre che del bambino dopo il parto, consentendo di trattare immediatamente l’anemia se presente. Il distacco della placenta, in cui la placenta si separa dall’utero, è un altro rischio di placenta previa marginale. Questa condizione può portare alla morte del feto perché, senza la placenta, non riceve più ossigeno o sostanze nutritive dalla madre. Un rischio di placenta previa è il travaglio pretermine, motivo per cui i medici possono offrire alle donne in gravidanza iniezioni di steroidi per aiutare a sviluppare i polmoni del bambino se il problema non si è corretto da solo entro il terzo trimestre.

La causa della placenta previa marginale non è stata determinata, ma sono noti alcuni fattori di rischio. Ad esempio, le madri che trasportano più bambini in una gravidanza e coloro che hanno partorito prima hanno un rischio maggiore di questa condizione. Anche le donne che hanno avuto la placenta previa, un intervento chirurgico all’utero o un taglio cesareo sono a maggior rischio di placenta previa. Anche le donne che fumano e coloro che hanno meno di 20 anni o più di 35 anni hanno un rischio maggiore di questa condizione.