Che cos’è una presentazione trasversale?

La presentazione trasversale o la menzogna trasversale descrive la posizione di un bambino in utero quando giace lateralmente, orizzontalmente attraverso l’utero. Questo si oppone alla posizione a testa in giù che molti bambini assumono poche settimane prima della nascita o alla più complicata posizione a testa in giù di un bambino in posizione podalica. In entrambi i casi, il bambino è verticale e un parto vaginale è un’opzione. Un feto potrebbe trovarsi in una di queste posizioni, inclusa la presentazione trasversale, per mesi prima della fine della gravidanza, ma al momento della nascita, la menzogna trasversale di solito richiede un taglio cesareo. La nascita vaginale è generalmente ritenuta non sopravvissuta o possibile a meno che il feto non possa essere trasformato.

Ci sono molte potenziali ragioni per cui può verificarsi una presentazione trasversale, sebbene non sia un evento molto comune. Un parto prematuro può talvolta comportare questa presentazione perché il bambino semplicemente non ha avuto il tempo sufficiente per muoversi nella posizione a testa in giù. La placenta previa, dove la placenta è bassa nell’utero, può alterare il posizionamento del bambino ed è più probabile che causi menzogna trasversale. A volte una malformazione dell’utero o qualsiasi tipo di parete divisoria insolita può limitare il movimento e inibire la rotazione del feto.

Una gravidanza multipla è talvolta associata a un rischio maggiore di presentazione trasversale dei bambini multipli di secondo ordine o superiore. Grandi quantità di liquido amniotico aumentano il rischio di questa condizione. Avere i muscoli addominali indeboliti può anche rendere più facile per un feto presentarsi in posizione trasversale.

Il posizionamento del bambino o dei bambini verso la fine della gravidanza viene annotato attentamente durante gli esami prenatali. Se una gravidanza è vicina alla fine e un bambino è in presentazione trasversale, i medici possono tentare di girare il bambino, a meno che non vi sia una chiara indicazione che non funzionerà. Quando il travaglio pretermine o regolare si verifica spontaneamente, nella prima parte del travaglio potrebbero essere fatti tentativi per trasformare anche il bambino, ma se questi tentativi non hanno successo, il parto cesareo è molto importante.

Esiste un rischio per il sistema muscolare e scheletrico del bambino a causa della presentazione trasversale e, in molti casi, il bambino semplicemente non può entrare completamente nel canale del parto se è verticale. Ulteriori rischi includono complicazioni come il prolasso del cordone ombelicale e la privazione del feto di ossigeno, molto prima che si verifichi la nascita. Con l’accesso a una struttura medica qualificata, queste complicazioni di una presentazione di bugie trasversali possono essere evitate e la maggior parte dei bambini a termine in questa posizione vengono consegnati sani tramite cesareo. Dove non c’è accesso alle cure mediche, la situazione è pericolosa, soprattutto per il feto. Una sospetta presentazione trasversale è trattata al meglio con un intervento medico sofisticato per fornire risultati migliori per la madre e il bambino.