Un’osteotomia sagittale split è una procedura di chirurgia orale che viene eseguita per correggere qualsiasi grave disallineamento dei denti superiori e inferiori. L’osso sul lato sagittale – o laterale – della mandibola inferiore della mascella viene tagliato su ciascun lato per formare una spaccatura. Ciò consente alla parte anteriore della mandibola di scorrere avanti o indietro fino a quando i denti non sono allineati. Le ossa vengono quindi tenute in posizione con viti e lasciate guarire. I pazienti con un grave overbite o underbite possono trarre beneficio dall’osteotomia sagittale.
Il disallineamento dei denti superiori e inferiori può verificarsi quando la mandibola è troppo lunga o troppo corta. I pazienti con questa condizione possono avere difficoltà a masticare o possono avere dolore all’articolazione. Possono anche avere una linea del mento sfuggente. La chirurgia della mandibola, nota anche come chirurgia ortognatica, può fornire sollievo migliorando l’aspetto del viso. Nello specifico, l’osteotomia sagittale viene eseguita per allineare i denti superiori e inferiori.
Il dentista, l’ortodontista e il chirurgo maxillo-facciale devono valutare attentamente il paziente e pianificare l’approccio chirurgico. I pazienti devono aver precedentemente rimosso i denti del giudizio oi terzi molari. Il dentista può anche far indossare al paziente un apparecchio per un massimo di sei mesi prima dell’intervento per raddrizzare i denti. La pianificazione dell’intervento prevede anche la radiografia dell’intera bocca.
Un’osteotomia sagittale viene eseguita da un chirurgo maxillo-facciale mentre il paziente è in anestesia generale. Gli apparecchi ortodontici applicati prima dell’intervento di solito rimangono sui denti durante la procedura. Tutte le incisioni chirurgiche vengono eseguite attraverso la bocca, quindi non ci sono cicatrici visibili sul viso dopo la procedura. Il chirurgo inizierà facendo un’incisione per esporre l’osso su ciascun lato della bocca dietro gli ultimi molari. Una sega chirurgica verrà utilizzata per tagliare l’osso della mandibola longitudinalmente dalla parte posteriore della mascella all’area sotto i secondi molari.
La parte anteriore della mandibola è separata dalla porzione posteriore che si estende fino all’orecchio. Grandi aree piatte dell’osso mandibolare sono ancora in contatto, il che aiuta nella guarigione. Una volta che l’osso viene tagliato su entrambi i lati, la parte anteriore della mascella può essere fatta scorrere in avanti o indietro per allineare i denti. Le viti metalliche vengono quindi posizionate nella mandibola per riattaccare l’osso e consentire la guarigione. Il nuovo osso dovrebbe formarsi sopra le viti, quindi non dovrebbe essere necessario rimuoverle.
Un recupero completo a seguito di un’osteotomia con divisione sagittale può richiedere diversi mesi. Durante la prima settimana dopo la procedura, i pazienti potrebbero aver bisogno di assumere antidolorifici e antibiotici. Per alcune settimane può anche essere presente gonfiore nell’area della mascella. Una dieta a base di cibi morbidi, una buona igiene orale e impacchi di ghiaccio per il gonfiore possono aiutare nel recupero.