Cosa è coinvolto nella chirurgia della malformazione di Chiari?

Una malformazione di Chiari è un tipo di difetto alla nascita che coinvolge la parte del cervello responsabile del mantenimento dell’equilibrio e il trattamento spesso comporta un intervento chirurgico. Il tipo di intervento chirurgico per malformazioni di Chiari eseguito dipende dalla gravità del difetto e dai sintomi individuali. In alcuni casi, la chirurgia di decompressione viene utilizzata per rimuovere una piccola porzione del cranio o della colonna vertebrale. In altre situazioni, viene tagliata la copertura protettiva che circonda il cervello e il midollo spinale e può essere aggiunto tessuto extra per riparare la deformità. Qualsiasi domanda o dubbio sul tipo di chirurgia della malformazione di Chiari più appropriato per una situazione individuale dovrebbe essere discussa con un medico o altro professionista medico.

La chirurgia di decompressione della fossa posteriore è il tipo più comune di chirurgia della malformazione di Chiari nell’adulto. In questa procedura, viene praticata un’incisione sulla parte posteriore della testa e viene rimossa una piccola porzione del cranio per alleviare la pressione sulla colonna vertebrale. In alcuni casi viene rimossa anche parte della colonna vertebrale, a seconda della gravità della malformazione. Una procedura separata nota come elettrocauterizzazione può essere eseguita contemporaneamente e comporta l’uso di correnti elettriche per distruggere i tessuti.

Una laminectomia spinale può essere eseguita durante l’intervento chirurgico di malformazione di Chiari se è necessario rimuovere una parte della colonna vertebrale, nota come lamina. Questa procedura aumenta le dimensioni del canale spinale per alleviare la pressione sulla colonna vertebrale e sui nervi associati. La procedura di laminectomia spinale viene spesso eseguita contemporaneamente alla chirurgia di decompressione.

I neonati e i bambini che hanno una malformazione di chiari hanno spesso un difetto alla nascita noto come mielomeningocele. In questa condizione, alcune delle ossa della colonna vertebrale non si sviluppano completamente, causando la fuoriuscita di una parte della colonna vertebrale e del tessuto circostante attraverso la schiena. La chirurgia è necessaria per chiudere questa apertura anormale.

L’idrocefalo, o liquido sul cervello, è spesso presente in una persona con una malformazione di chiari e richiede un intervento chirurgico per ridurre la pressione all’interno della testa. Questo tipo di chirurgia della malformazione di chiari utilizza più frequentemente un tubo noto come shunt, che drena il liquido in eccesso dal cervello e lo scarica nel torace o nella cavità addominale per il riassorbimento nel corpo. Un altro tipo di chirurgia dell’idrocefalo comporta un piccolo taglio nel terzo ventricolo del cervello in modo che il liquido in eccesso possa fuoriuscire.