Il bigeminismo ventricolare è un ritmo cardiaco anormale che può essere rilevato su un elettrocardiogramma (ECG). Sebbene casi isolati di bigeminismo ventricolare possano essere normali, il bigeminismo ventricolare prolungato potrebbe essere un segno che il cuore è in difficoltà. Sebbene non esista un trattamento specifico per la condizione, è un segno per i medici che si sta verificando un processo anomalo nel corpo e causa danni.
Il battito del cuore è coordinato da impulsi elettrici che provengono dall’interno del cuore. Una struttura chiamata nodo seno-atriale (SA) nell’atrio destro del cuore normalmente avvia l’impulso che stimola il cuore a battere. L’impulso inizia nel nodo SA e viaggia attraverso gli atri fino al nodo atrioventricolare (AV), da dove prosegue attraverso i ventricoli. Questa stimolazione elettrica segnala ai muscoli del cuore di contrarsi.
Sebbene il nodo SA normalmente invii il segnale per il battito cardiaco, altre parti del cuore possono farlo in determinate circostanze. In teoria, questo serve come meccanismo di backup per assicurarsi che il cuore sia sempre in grado di pompare il sangue. Se il nodo SA fallisce, un’altra parte del cuore assumerà la segnalazione. Tuttavia, condizioni patologiche all’interno del corpo possono a volte irritare diverse posizioni del cuore e farle inviare segnali elettrici anormali che ordinano al muscolo cardiaco di contrarsi inutilmente.
Una contrazione ventricolare prematura (PVC) è il risultato di un segnale di stimolazione elettrico anomalo: è la risposta del ventricolo all’irritazione in qualche modo. Esempi di condizioni che stimolano il ventricolo ad avviare contrazioni irregolari includono basso contenuto di potassio o basso contenuto di ossigeno nel sangue, prolasso della valvola mitrale e scarso flusso sanguigno al cuore. Il bigeminismo ventricolare è un sottotipo di PVC, in particolare PVC con un pattern di battito normale associato a un battito ventricolare anomalo.
Un ECG, che è un dispositivo che misura gli stimoli elettrici che attraversano il cuore, può visualizzare il bigeminismo ventricolare. L’ECG mostrerà un battito normale stimolato dal nodo SA – che include ciò che è noto come un’onda P, un complesso QRS e un’onda T – seguito da un battito ventricolare. Il segnale che ha avuto origine nel ventricolo può essere distinto da un segnale normale per il suo ampio complesso QRS e la mancanza di un’onda P.
Un’incidenza isolata di bigeminismo ventricolare è probabilmente innocua. Molteplici casi potrebbero essere un segnale di avvertimento che il cuore è in pericolo. Un paziente può essere controllato per la condizione mediante monitoraggio cardiaco continuo in ospedale o da un monitor 24 ore indossato a casa.