Il legamento ileo-lombare è una banda dura e densa di tessuto fibroso costituita da fasci di fibre di collagene che collegano la colonna vertebrale al bacino. È uno dei numerosi legamenti nella regione che collega le vertebre lombari all’osso dell’anca e al sacro adiacente. Come ogni legamento, il suo compito è quello di collegare l’osso all’osso e mantenere la stabilità nelle strutture circostanti.
Uno sull’estremità, il legamento ileo-lombare si attacca al processo trasversale della quinta vertebra lombare. Il processo trasversale è una sporgenza ossea appuntita e stretta che emana, simile ad un’ala, da ciascun lato della vertebra. Da lì corre orizzontalmente attraverso la fessura tra la colonna vertebrale e l’ileo, l’osso grande, a forma di farfalla, e si attacca sull’altra estremità alla cresta iliaca. La cresta iliaca è il bordo più alto dell ‘”ala” dell’ileo, facilmente percepibile alle sommità dei fianchi su entrambi i lati. In particolare, il legamento ileo-lombare si collega al labbro interno della cresta iliaca nel suo punto più posteriore, a entrambi i lati del coccige.
Rappresentando un bordo tra la schiena e i fianchi, il legamento iliolombare forma il bordo inferiore della fascia toracolombare. La fascia toracolombare è una grande membrana stratificata tra e sopra i muscoli della parte bassa della schiena, visibile nei disegni anatomici come un’area di tessuto fibroso grigio che separa i muscoli della schiena dagli ossa dell’anca. Si attacca medialmente lungo le vertebre toraciche e lombari, lateralmente al muscolo trasverso dell’addome ai lati del tronco e lungo il suo bordo inferiore fino alla cresta iliaca, terminando al legamento iliolombare.
Questo legamento presenta due fasce separate, con la fascia superiore che forma il bordo della fascia e si attacca alla cresta iliaca appena anteriore o davanti all’articolazione sacroiliaca (SI). La fascia inferiore si estende sotto di essa dalla cresta alla base del sacro, l’osso vertebrale fuso impilato appena sotto la colonna lombare, dove converge con il legamento sacroiliaco anteriore. Questo legamento largo e corto collega orizzontalmente il bordo mediale o interno dell’ileo al sacro.
Numerosi muscoli entrano in contatto con il legamento iliolombare mentre attraversano dal tronco del corpo al bacino. Lo psoas major, il più grande dei muscoli flessori dell’anca, discende dalla sua origine lungo le vertebre toraciche e lombari e passa il lato anteriore dell’ileo proprio di fronte al legamento, inserendosi sull’osso del femore sottostante. Nella parte posteriore del legamento iliolombare si trovano i muscoli erettori della spinae, che corrono verticalmente lungo una scanalatura su entrambi i lati della colonna vertebrale e si attaccano in vari punti lungo il sacro. Infine, questo legamento è delimitato sopra e leggermente lateralmente, o all’esterno, dal muscolo quadratale lumborum in profondità nel tronco e abbraccia lo spazio tra la cresta iliaca e la gabbia toracica.