Bulimarexia è un termine usato per riferirsi a un disturbo alimentare che mescola le caratteristiche della bulimia nervosa e dell’anoressia nervosa. Questo non è un termine diagnostico formale; i pazienti con bulimaressia sono tipicamente diagnosticati con un disturbo alimentare non altrimenti specificato (ED-NOS), un termine usato per descrivere le persone che hanno chiaramente un’alimentazione disordinata ma non rientrano nei criteri diagnostici per l’anoressia o la bulimia. Il trattamento di un ED-NOS può essere complicato e in alcuni casi può richiedere una terapia estesa, consulenza nutrizionale e ospedalizzazione.
I pazienti con bulimaressia di solito hanno una scarsa autostima e un’immagine corporea distorta. Le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare questa condizione. Il paziente si impegna in una campagna aggressiva progettata per generare perdita di peso e cade in un modello ciclico di alimentazione disordinata. Questo può includere il digiuno prolungato accompagnato dall’uso di farmaci come i diuretici per cercare di perdere peso, seguito da un ciclo di abbuffate e purghe in cui il paziente mangia grandi quantità di cibo e vomita.
I rischi per la salute con la bulimaressia sono considerevoli. I pazienti possono sviluppare danni agli organi a causa dello stress estremo sul corpo insieme a problemi come danni allo smalto dei denti e riduzione della massa ossea che porta ad una maggiore suscettibilità alle fratture. Si possono osservare comorbilità come la depressione e i pazienti possono fare esercizio fisico eccessivo, mettendo a dura prova il corpo. I pazienti con bulimaressia possono perdere peso precipitosamente e riferiranno comunque insoddisfazione per il loro aspetto.
Trattare un ED-NOS è spesso difficile a causa della mancanza di linee guida chiare per la cura del paziente, come per l’anoressia e la bulimia. I pazienti con bulimaressia richiedono un piano di trattamento personalizzato per affrontare i loro problemi alimentari e di immagine corporea disordinati, lavorando anche per raggiungere e mantenere un peso sano. Questo può includere la consulenza con un professionista della salute mentale insieme alla terapia nutrizionale. La nutrizione per tali pazienti può essere complicata poiché i pazienti cercano di evitare determinati alimenti.
In alcuni casi, un paziente bulimaressia dovrà ricevere cure in una struttura ospedaliera. Questo può essere raccomandato quando un paziente è a grave rischio di complicanze mediche, inclusa la morte, a causa di un’alimentazione disordinata, o quando i pazienti non rispondono al trattamento ambulatoriale. In una clinica per i disturbi alimentari, i pazienti ricevono cure molto attente da medici e infermieri con l’obiettivo di renderli sufficientemente sani da poter tornare al trattamento ambulatoriale. Molti pazienti con disturbi alimentari riferiscono di lotte per tutta la vita con il cibo anche dopo il trattamento, ed è importante proseguire le cure dopo che la fase pericolosa della malattia è passata.