La chirurgia del prolasso della vescica è una procedura eseguita per riparare i muscoli all’interno del corpo che supportano la vescica. Una vescica prolasso è una condizione sofferta da molte donne anziane poiché i muscoli della parete anteriore della vagina, quelli che sostengono la vescica, si indeboliscono e si allentano. Questo deterioramento è comunemente attribuito all’età e allo sforzo esercitato sull’area durante il parto. Un prolasso della vescica è anche associato alla menopausa, quando il corpo in genere smette di produrre estrogeni, un ormone importante per aiutare a mantenere la forza dei muscoli intorno alla vagina. Se questi muscoli si indeboliscono e non possono più sostenere la vescica, essa prolassa o scende nella vagina.
I sintomi di una vescica prolassata possono includere infezioni della vescica più frequenti, difficoltà a urinare, perdite dalla vescica a seguito di tosse o starnuti e rapporti dolorosi. Una vescica prolasso è anche comunemente associata a prolassi di altri organi all’interno del bacino, compreso l’utero. La maggior parte dei prolassi peggiora nel tempo, quindi è importante consultare un medico non appena compaiono i sintomi.
Le vesciche prolasso sono separate in quattro gradi, a seconda di quanto la vescica scende nella vagina. Un prolasso minore può essere trattato non chirurgicamente con l’inserimento di un pessario vaginale. Questo è un dispositivo progettato per supportare i muscoli vaginali; deve essere sostituito ogni tre-sei mesi. Una vescica gravemente prolassata può richiedere un intervento chirurgico. La chirurgia del prolasso vescicale viene generalmente eseguita attraverso la vagina e lo scopo della procedura è fornire supporto alla vagina e all’utero fissando la vescica nella sua posizione corretta e rafforzando i muscoli nell’area circostante.
La chirurgia del prolasso della vescica comporta l’esecuzione di un’incisione all’interno della parete vaginale e quindi l’utilizzo di punti per rafforzare i tessuti che sostengono la vagina. Questi punti possono essere posizionati sulle pareti anteriori o posteriori, a seconda del tipo di prolasso della vescica. L’incisione all’interno della vagina viene quindi chiusa con punti di sutura che generalmente si dissolvono entro una o due settimane. In alcuni pazienti può essere necessario un punto aggiuntivo nella parte superiore della vagina o nella cervice per sostenere la vagina. Una rete speciale può essere utilizzata anche per rinforzare la riparazione del prolasso.
La chirurgia del prolasso vescicale può essere eseguita con il paziente in anestesia generale, regionale o locale. La maggior parte dei pazienti viene dimessa lo stesso giorno. Il periodo di recupero è normalmente di circa sei settimane e l’intervento ha una percentuale di successo approssimativa del 70%.