Cos’è la congestione pelvica?

La sindrome da congestione pelvica (PCS) è una condizione medica che colpisce tipicamente le donne che non sono ancora entrate in menopausa. Di solito è associato a dolore pelvico cronico, tuttavia alcune donne potrebbero non manifestare sintomi. La condizione è causata da vene dilatate nell’inguine e nell’area inferiore dell’addome. Le vene varicose, o ingrossate, sono causate dal flusso all’indietro e dall’accumulo di sangue. Questo allunga le vene e può causare dolore, specialmente quando si verifica vicino ai nervi.

Il dolore nella zona addominale inferiore è il sintomo più comune di congestione pelvica. Può peggiorare durante o dopo il rapporto, dopo una posizione eretta prolungata e immediatamente prima del ciclo mestruale. Le donne possono anche notare perdite vaginali, mestruazioni dolorose e una vagina gonfia. Altri sintomi sono dolorabilità al basso ventre, mal di schiena e vene varicose alle gambe, nonché depressione e una sensazione generale di letargia.

Non si sa esattamente cosa causi lo sviluppo di queste vene varicose. Spesso, la condizione è associata alla gravidanza. È possibile che la gravidanza indebolisca le pareti delle vene e diventi più suscettibile ai danni.
L’ormone estrogeno, che aumenta durante la gravidanza, può anche indebolire le vene. Anche le donne incinte aumentano di peso e possono trattenere i liquidi. Ciò può far sì che le vene si gonfino di sangue.

I pazienti che sospettano di avere una congestione pelvica possono sottoporsi a una serie di test per una corretta diagnosi. Il medico può ordinare un’ecografia, che può rilevare eventuali anomalie. Anche i raggi X possono essere utili.

Il corso del trattamento per la congestione pelvica varia a seconda dei sintomi che il paziente sperimenta e di quanto sia doloroso. A volte, i farmaci da banco, come l’ibuprofene o il naprossene, sono tutto ciò che è necessario per alleviare i sintomi. Se questi farmaci non sono sufficienti per alleviare il disagio, il paziente può esplorare le opzioni di prescrizione di farmaci antidolorifici.

Le persone che desiderano evitare gli antidolorifici da prescrizione o che manifestano effetti collaterali negativi da essi possono prendere in considerazione l’assunzione di un antidepressivo. Gli antidepressivi possono essere utili per alleviare il disagio. Possono anche aiutare a trattare qualsiasi ansia e depressione che il paziente sperimenta dalla congestione pelvica.

Alcuni pazienti possono anche esplorare altre soluzioni, inclusi rimedi alternativi. L’agopuntura può essere un metodo per affrontare il dolore. Il medico può anche raccomandare la terapia fisica o la stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS), che attutisce gli impulsi del dolore ricevuti dai nervi.
Se altri trattamenti non hanno successo, la chirurgia può essere un metodo per affrontare la congestione pelvica. Gli approcci chirurgici comportano la rimozione delle varicosità o aree di allargamento. Anche l’embolizzazione può essere un’opzione. Questa procedura prevede l’ostruzione dei vasi sanguigni e, successivamente, la loro graduale diminuzione. Prima di sottoporsi a qualsiasi procedura, il paziente deve discutere tutti i potenziali rischi con il chirurgo.