Cos’è la trigonite?

La trigonite è un’infiammazione della regione del trigono vescicale della vescica urinaria. Il trigono vescicale è una regione triangolare della parete della vescica e i tre punti del triangolo corrispondono alle posizioni in cui l’uretra e gli ureteri si connettono. I sintomi più comuni di questa malattia includono dolore alla vescica e problemi urinari. La sua causa esatta è ancora sconosciuta e non esiste un piano di trattamento standardizzato. Esistono, tuttavia, diversi farmaci che possono aiutare a controllare i sintomi.

Il trigono vescicale è la struttura che consente al corpo di rilevare quando la vescica è piena. Questa regione piatta e liscia è altamente sensibile e, man mano che la vescica si riempie e si espande, anche quest’area viene allungata. Quando diventa abbastanza grande, la vescica segnala al cervello che deve essere svuotata; più il trigono vescicale si espande, più forti diventano i segnali. Le malattie che colpiscono questa sezione di tessuto, quindi, tendono a causare problemi con la minzione.

Le nostre iniziative

Ci sono diverse teorie su ciò che causa questo problema. La trigonite si verifica più spesso nelle donne in età fertile, ma occasionalmente anche gli uomini la sviluppano. Per questo motivo, alcuni ricercatori ritengono che la causa sia correlata ai livelli dell’ormone estrogeno. Alcuni studi suggeriscono che esiste una correlazione tra la storia familiare o infantile di infezioni della vescica e l’insorgenza di trigonite, tuttavia, altri ritengono che le infezioni ripetute possano portare a un’infiammazione cronica della regione del trigono vescicale.

Sintomi

La trigonite provoca dolore alla vescica, ridotta capacità della vescica e un aumento anomalo della frequenza e del bisogno di urinare, in particolare di notte. Per alcuni, il problema può portare ad un aumento del dolore quando si è seduti in determinate posizioni o disagio durante il sesso. Inoltre, alcune persone sperimentano sensibilità a determinati alimenti e mangiarli può scatenare i sintomi.

Diagnosi

I sintomi di questa malattia sono quasi identici a quelli di un disturbo più comune della vescica chiamato cistite interstiziale. Questa somiglianza significa che la trigonite è spesso mal diagnosticata. La principale differenza tra i due è che il trigono vescicale infiammato di una persona con trigonite assume uno schema di ciottoli che è assente in qualcuno con cistite interstiziale.

La conferma della diagnosi richiede un esame cistoscopico, che viene eseguito da un medico. Durante questo processo, una lente fissata a un lungo tubo cavo viene inserita nella vescica attraverso l’uretra. Con l’obiettivo, il medico è in grado di esaminare l’interno della vescica e vedere se l’area interessata è infiammata. La cistoscopia viene spesso eseguita sotto sedazione leggera come procedura ambulatoriale.
Trattamento
Non esiste un trattamento standard per la trigonite e ciò che è efficace per una persona potrebbe non funzionare per un’altra. Le opzioni per alleviare il dolore includono miorilassanti per alleviare gli spasmi della vescica, antinfiammatori e antidepressivi, alcuni dei quali possono ridurre il dolore se assunti a basse dosi. Gli antibiotici sono prescritti quando l’infezione accompagna l’infiammazione della vescica. Un altro tipo di trattamento, chiamato rivestimento della vescica o instillazione, viene talvolta utilizzato per fornire un rapido sollievo dal dolore. Un rivestimento della vescica viene applicato all’organo tramite un catetere ed è in genere un cocktail di farmaci usati per controllare il dolore e l’infiammazione e per aiutare la vescica a guarire.

Le procedure chirurgiche, come l’aumento della vescica o la cistectomia, vengono prese in considerazione solo dopo che tutte le altre opzioni sono state esaurite. In un aumento della vescica, la vescica viene espansa e rafforzata con l’aggiunta di sezioni di tessuto intestinale. La cistectomia è un trattamento di ultima istanza che prevede la rimozione della vescica, seguita da un intervento di chirurgia ricostruttiva.
Cura di sé
Per alcune persone, i farmaci possono fornire una cura permanente per questa malattia, ma è molto più comune che la trigonite diventi una condizione cronica in cui i sintomi sono controllabili, con occasionali riacutizzazioni di dolore e problemi urinari. Esplorare le opzioni di auto-cura può aumentare il sollievo che i farmaci forniscono e aiutare una persona con la malattia a sentirsi più in controllo dei suoi sintomi.

Molte persone scoprono che l’eliminazione di determinati alimenti dalla dieta può aiutare a ridurre la frequenza e la gravità delle riacutizzazioni. Gli alimenti trigger non sono gli stessi per tutti, ma possono includere agrumi e alcuni tipi di succhi di frutta, cioccolato, cereali, caffeina e bevande gassate. Indossare indumenti non restrittivi e smettere di fumare sono altre due opzioni che spesso possono aiutare ad alleviare i sintomi.