In rari casi uno dei principali componenti del sangue viene prodotto in un volume maggiore del normale. Questo può accadere con piastrine, globuli rossi o globuli bianchi ed è chiamato disturbo mieloproliferativo. Quando le piastrine, le cellule che aiutano la coagulazione del sangue, vengono prodotte in eccesso, la condizione può essere nota come trombocitemia o trombocitosi essenziale o reattiva. Questa può essere una condizione pericolosa che aumenta notevolmente il rischio di complicanze come la formazione di coaguli di sangue e ictus, sebbene la gravità dell’espressione e il rischio possano variare negli individui.
I sintomi della trombocitemia possono essere molto vari e le persone potrebbero avere molti sintomi o nessuno. Se è presente l’espressione della malattia, potrebbe includere sia la tendenza a formare coaguli di sangue sia la tendenza a sanguinare copiosamente o emorragie perché le piastrine non funzionano normalmente. Altri potenziali sintomi della malattia includono lividi, tendenza alle feci a sembrare sanguinolente, bassa energia o affaticamento e ingrossamento dei linfonodi. Tuttavia, per alcune persone l’unico sintomo sarebbe l’evidenza di una conta piastrinica più elevata all’analisi del sangue.
I due tipi di trombocitemia possono modificare il modo in cui viene trattata la condizione. Nelle forme reattive della malattia c’è un altro fattore che la causa, che può essere affrontato con una varietà di mezzi medici. Il fatto che questa forma sia chiamata reattiva è altamente indicativo di ciò che accade. Il corpo sta reagendo a un’altra malattia o condizione producendo piastrine in eccesso.
Tali condizioni di base potrebbero includere malattie che hanno come sintomo un’infiammazione cronica, come alcuni disturbi autoimmuni. Altre volte la disfunzione della milza o la mancanza di una milza possono provocare trombocitemia. Alcune persone sviluppano questa malattia dopo aver subito un intervento chirurgico. A volte, il modo migliore per affrontare la trombocitemia reattiva è curare o trattare la condizione sottostante che la causa, sebbene ciò non sia sempre possibile. Cose come le malattie infiammatorie potrebbero essere affrontate attraverso il trattamento, aiutando a risolvere l’elevata conta piastrinica, ma non può esserlo una milza mancante.
Quando si tratta la trombocitosi essenziale, il trattamento può dipendere da diversi fattori. In primo luogo, se le persone non mostrano sintomi, il corso di trattamento iniziale potrebbe essere quello di guardare e aspettare per vedere se la condizione peggiora. Le persone potrebbero assumere l’aspirina durante questo periodo per prevenire la coagulazione delle piastrine. Se i sintomi sono già presenti e creano rischi, potrebbero essere raccomandate una serie di cose.
A volte viene suggerita la chemioterapia, poiché riduce la conta piastrinica. Un altro possibile corso è rimuovere le piastrine dal corpo. Questo è un trattamento noto come plateferesi, che viene normalmente utilizzato in modo che le persone possano donare le piastrine. Per la trombocitemia, lo scopo è rimuovere dal sangue le piastrine in eccesso per evitare l’espressione della malattia. Potrebbe essere necessario ripetere la procedura. Alcuni farmaci possono anche essere usati per aiutare a ridurre la produzione di piastrine in futuro.
In tutti i casi, la trombocitosi è una malattia potenzialmente rischiosa che richiede un costante follow-up medico. Anche quando le persone sono asintomatiche, la malattia può peggiorare, mettendo a rischio la vita della persona colpita. Entrambe le forme della condizione sono fortunatamente rare.