Un cerchiaggio cervicale è una procedura in cui un medico cuce chirurgicamente la cervice di una donna incinta chiusa. Questo viene fatto per consentire alla donna di portare il bambino il più vicino possibile al termine completo, che è almeno 37 settimane di gestazione. La cervice è la parte dell’utero che raggiunge la vagina, attraverso la quale passa il bambino durante il parto. In gravidanza, alcune donne hanno quella che viene chiamata una cervice incompetente, il che significa che la cervice si apre (si dilata) o si accorcia (cancella) troppo presto, causando un travaglio precoce e forse un bambino prematuro.
Esistono diverse possibili cause di una cervice incompetente, inclusi precedenti aborti che si verificano nel secondo trimestre e precedenti procedure di escissione elettrochirurgica dell’ansa (LEEP) o biopsie coniche. La cervice può anche subire danni durante un aborto, che richiede un cerchiaggio cervicale nelle gravidanze successive. Un cerchiaggio cervicale viene in genere eseguito all’inizio del secondo trimestre o da 12 a 14 settimane di gestazione. A volte è necessario un cerchiaggio cervicale emergente in una fase successiva della gravidanza a causa di cambiamenti imprevisti e prematuri nella cervice. Alcuni medici possono prescrivere il riposo a letto prima di scegliere di eseguire un cerchiaggio cervicale.
Un cerchiaggio cervicale funziona nell’85-90% delle gravidanze se utilizzato nelle circostanze appropriate. La cervice incompetente è difficile da diagnosticare e, sfortunatamente, molte donne subiscono almeno un aborto spontaneo prima che un medico possa giungere alla conclusione che la cervice si sta aprendo troppo presto. Le donne a cui viene diagnosticata una cervice incompetente di solito richiedono un cerchiaggio cervicale in tutte le gravidanze successive.
Poiché il cerchiaggio cervicale è una procedura chirurgica, è necessaria l’anestesia, epidurale o generale. Di solito è una procedura ambulatoriale, a seconda della politica del medico. I pazienti possono aspettarsi un leggero sanguinamento accompagnato da crampi. La prevenzione dell’infezione e il monitoraggio delle contrazioni sono una priorità per la cura del cerchiaggio cervicale.
Un cerchiaggio cervicale non è privo di rischi. Questi includono contrazioni, problemi di normale dilatazione durante il travaglio, infezione e rottura del sacco d’acqua. Il cerchiaggio cervicale viene rimosso a 37 settimane, momento in cui il bambino è considerato a termine.