Una cistectomia è un’operazione chirurgica eseguita per rimuovere la vescica di una persona. La vescica urinaria è l’organo pelvico che immagazzina l’urina fino a quando non lascia il corpo. A seconda del motivo della cistectomia, l’intervento chirurgico può comportare la rimozione dell’intera vescica del paziente o solo di una parte di essa. Quando l’intera vescica viene rimossa, la procedura è chiamata cistectomia semplice; se viene rimossa solo una parte, si parla di cistectomia parziale. In alcuni casi, è necessario o utile rimuovere altri organi nella pelvi insieme alla vescica e tale procedura è chiamata cistectomia radicale.
Questo intervento è tipicamente usato come trattamento per il cancro della vescica, sebbene possa essere eseguito per trattare altri gravi problemi di salute che coinvolgono anche la vescica. Poiché una cistectomia è un intervento chirurgico maggiore, al paziente viene solitamente somministrata un’anestesia generale. Una volta che il paziente è stato preparato per l’intervento chirurgico e l’anestesia ha svolto il suo lavoro, un chirurgo pratica un’incisione nell’addome del paziente e rimuove tutta o parte della vescica attraverso di essa.
Dopo l’intervento chirurgico, un paziente che ha subito una cistectomia dovrà apportare alcune modifiche importanti. Poiché la sua vescica non può più trattenere l’urina finché non è pronto a urinare, avrà bisogno di un nuovo modo per eliminare l’urina. A tale scopo, i chirurghi creano una deviazione urinaria.
Un tipo di diversione urinaria dopo la cistectomia comporta la rimozione di un pezzo di intestino del paziente e la sua legatura a un’estremità, creando un pezzo simile a un tubo. L’estremità slegata viene utilizzata per creare un’apertura che conduce dalla parete addominale all’esterno del corpo. Quindi, il tubo è collegato agli ureteri del paziente, che sono tubi attraverso i quali l’urina si sposta alla vescica dai reni. Quando l’urina si sposta dai reni del paziente a seguito di questo tipo di deviazione, scorrerà attraverso gli ureteri e attraverso il tubo, fluendo infine dal foro nella parete addominale a una sacca che il paziente indossa per trattenerla.
Come tutti gli interventi chirurgici, la cistectomia rappresenta alcuni rischi per il paziente. Tra le più gravi c’è l’infezione dell’intestino. Tale infezione può contribuire allo sviluppo di una condizione chiamata peritonite, una condizione pericolosa per la vita caratterizzata dall’infiammazione della membrana che riveste l’addome. Inoltre, quando è stata rimossa solo una parte della vescica, l’urina del paziente può fuoriuscire dalla vescica nel corpo. Oltre a questi potenziali problemi, un paziente potrebbe perdere troppo sangue, avere problemi legati all’anestesia, subire danni ad altri organi o avere difficoltà nelle prestazioni sessuali dopo essersi ripreso da un intervento chirurgico.