Una miectomia è un’escissione muscolare o la rimozione chirurgica di tutto o parte di un muscolo. La procedura viene eseguita per rimuovere muscoli infetti, muscoli feriti o fibromi nei muscoli. Il termine “miectomia” è usato come parola radice per descrivere la specifica procedura di escissione muscolare. Ad esempio, una miectomia per fibromi uterini è chiamata miomiectomia. Una misectomia settale, o trattamento della cardiomiopatia ipertrofica, è una miectomia eseguita sul muscolo settale del cuore.
Le miectomie vengono comunemente eseguite sul cuore, sull’utero e sugli occhi. Sebbene molti pazienti mostrino un netto miglioramento delle loro condizioni dopo una miectomia, gli effetti dell’intervento potrebbero includere danni al tessuto nervoso e ai vasi sanguigni circostanti; infezione; embolo polmonare, che è un coagulo di sangue nel polmone; o trombosi, che è un coagulo di sangue nella gamba. Alcuni pazienti potrebbero manifestare una reazione allergica all’anestesia generale o locale o, in casi molto rari, subire un ictus o un infarto.
La procedura di miectomia per cardiomiopatia ipertrofica è una forma di chirurgia a cuore aperto, eseguita quando i farmaci non sono più efficaci contro i sintomi. Il chirurgo rimuove una piccola porzione del cuore, il muscolo settale, che impedisce il flusso sanguigno dal ventricolo sinistro del cuore all’aorta, il grande vaso sanguigno che allontana il sangue dal cuore. La ricerca ha dimostrato che il rischio complessivo di morte dopo una miectomia per cardiomiopatia ipertrofica è inferiore all’1% nei pazienti sani.
Una miomiectomia è la rimozione dei fibromi uterini dall’utero ed è spesso un’alternativa di successo all’isterectomia, che è la rimozione completa dell’utero. I fibromi uterini, o miomi, affliggono quasi il 30% delle donne e causano dolore, aborti spontanei, infertilità e sanguinamento anomalo che porta all’anemia. I rischi chirurgici includono lesioni agli organi circostanti, come la vescica e l’intestino, cicatrici uterine che potrebbero rompersi durante il parto, infertilità da cicatrici o infezione degli organi riproduttivi. Tuttavia, una miomiectomia è il metodo preferito per le donne in età fertile che hanno fibromi ma vogliono avere figli in futuro.
La miectomia per blefarospasmo è la rimozione chirurgica dei muscoli della palpebra o del sopracciglio. Questa procedura allevia il blefarospasmo, gli spasmi muscolari cronici e incontrollabili nella palpebra. In alcuni casi, la palpebra potrebbe chiudersi, inibendo la visione del paziente. La procedura di miectomia per il blefarospasmo veniva comunemente eseguita prima dell’introduzione delle iniezioni di tossina botulinica, un farmaco usato per paralizzare parzialmente il muscolo della palpebra.