Un’antrostomia è una procedura chirurgica in cui il seno mascellare viene aperto in modo che possa drenare correttamente, mentre viene anche ripulito dal chirurgo per rimuovere i materiali che potrebbero aver contribuito all’infiammazione. Può essere combinato con un intervento chirurgico per riparare un setto deviato al fine di affrontare problemi nasali e sinusali cronici. Questa procedura viene solitamente eseguita da un chirurgo dell’orecchio, del naso e della gola (ORL) specializzato nella gestione di procedure chirurgiche di questo tipo.
Un paziente che necessita di un’antrostomia di solito ha sinusite ricorrente, in cui i seni si infiammano ripetutamente. L’infiammazione provoca dolore intorno allo zigomo che può migrare verso la mascella. Porta anche al blocco del seno, che può causare l’insorgere di infezioni poiché i batteri rimangono intrappolati senza sbocco. I farmaci antibiotici a volte possono risolvere il problema, ma in altri casi possono essere necessari l’antrostomia e altri interventi chirurgici ai seni paranasali. Come con qualsiasi intervento chirurgico, ci sono rischi per un’antrostomia, ma possono essere ridotti lavorando con team chirurgici esperti.
In un’antrostomia, l’obiettivo del chirurgo è riaprire il seno in modo che possa drenare. A volte, è necessario posizionare un nuovo drenaggio perché il seno non può drenare normalmente nella posizione abituale. L’intervento inizia con una valutazione del paziente in cui viene ispezionato il naso, vengono effettuati studi di imaging medico e il paziente incontra un anestesista allo scopo di discutere i problemi dell’anestesia.
L’intervento stesso dura da una a tre ore, con il paziente in anestesia generale. Il chirurgo utilizza un endoscopio per inserire gli strumenti nel naso per raggiungere il seno mascellare con una tecnica minimamente invasiva. Il seno viene drenato e liberato e il chirurgo ispeziona l’area per eventuali segni di irregolarità che potrebbero contribuire a infezioni del seno e altri problemi. Al termine dell’intervento, il paziente può essere portato in convalescenza e monitorato durante il risveglio.
L’antrostomia è solitamente una procedura ambulatoriale. Una volta che il paziente è sveglio e a suo agio, può essere mandato a casa. Di solito si consiglia di prendere accordi per un giro in anticipo, perché il paziente potrebbe essere troppo stordito per guidare comodamente o in sicurezza. La creazione di un’apertura chirurgica per il drenaggio del seno dovrebbe aiutare a ridurre il rischio di sinusite mascellare in futuro perché il seno sarà in grado di drenare liberamente, limitando l’accumulo di materiali che portano all’infiammazione. Al paziente verranno somministrati anche antibiotici per limitare l’infezione.