Cos’è Ziprasidone?

Ziprasidone è un farmaco antipsicotico. È usato nel trattamento della schizofrenia e nel trattamento della mania e degli stati misti nel disturbo bipolare. Se usato in combinazione con il litio, il farmaco è efficace anche nel trattamento di mantenimento del disturbo bipolare.
Il modo esatto in cui funziona ziprasidone è sconosciuto. Come altri farmaci antipsicotici atipici, tuttavia, si ritiene che lo ziprasidone inibisca i recettori della dopamina del cervello. Si ritiene inoltre che inibisca i recettori della serotonina del cervello.

Questo medicinale è disponibile sia in capsule che in una forma iniettabile, utilizzata per trattare l’agitazione acuta nei pazienti schizofrenici. Le capsule, la forma più comune assunta, vengono in genere in una dose di 20, 40, 60 o 80 milligrammi. Di solito vengono presi due volte al giorno. Se assunto a stomaco vuoto, viene assorbito meno farmaco, quindi dovrebbe essere assunto con il cibo. Un medico potrebbe iniziare un paziente con una dose minima e aumentare il dosaggio se necessario per alleviare i sintomi del paziente.  

Gli effetti indesiderati comuni di ziprasidone includono stanchezza, nausea, costipazione, diarrea, eruzioni cutanee, vertigini o tremori muscolari. Può anche aumentare la glicemia. I pazienti diabetici devono quindi monitorare da vicino i loro livelli di zucchero nel sangue.  
Inoltre, ziprasidone è noto per influenzare il ritmo del cuore. I pazienti che hanno una storia di problemi cardiaci dovrebbero assicurarsi che il loro medico sia a conoscenza della loro storia, perché il farmaco potrebbe essere controindicato per loro. A volte, i pazienti che assumono un farmaco antipsicotico come ziprasidone possono sviluppare una condizione nota come discinesia tardiva, che provoca movimenti involontari. L’interruzione del farmaco potrebbe arrestare la condizione, ma la discinesia potrebbe essere permanente.

Un effetto collaterale potenzialmente fatale che potrebbe insorgere con farmaci antipsicotici come ziprasidone è un complesso chiamato sindrome neurolettica maligna (SNM). I sintomi della SNM includono febbre, rigidità muscolare, tremori, confusione, sudorazione o aumento del polso e della pressione sanguigna. I pazienti che manifestano uno di questi sintomi dopo aver assunto ziprasidone devono contattare immediatamente il medico.

Un altro effetto collaterale potenzialmente fatale di questo farmaco a volte si verifica nei pazienti anziani affetti da demenza. Questi pazienti sono a maggior rischio di ictus o morte durante il trattamento. Dovrebbero contattare immediatamente un medico se manifestano problemi di linguaggio, vertigini, svenimento o debolezza o intorpidimento alle braccia o alle gambe. 

Ziprasidone può avere interazioni negative con una serie di altri farmaci. La carbamazepina, ad esempio, può rendere meno efficace lo ziprasidone. Il ketoconazolo può aumentare i livelli dell’antipsicotico nel corpo e aumentare i suoi effetti collaterali. Queste possibili interazioni avverse sono il motivo per cui è importante che i pazienti comunichino con i loro medici e si assicurino che i loro medici conoscano ogni farmaco che stanno assumendo.