Was ist Boceprevir?

Boceprevir ist ein von Merck entwickeltes und unter dem Markennamen VICTRELIS™ vertriebenes Medikament gegen chronische Hepatitis C. Es ist ein Hepatitis-C-Virus-Protease-Inhibitor, der als Teil eines Behandlungsschemas verabreicht wird, das Ribavirin und Peginterferon alfa umfasst. Es wirkt, indem es die Replikationsfähigkeit des Hepatitis-C-Virus beeinträchtigt. Diese Behandlung wurde im Mai 2011 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen.

Patienten mit chronischer Hepatitis C, die noch eine gewisse Leberfunktion haben, sind Kandidaten für Boceprevir. Diese Patienten wurden entweder nicht mit einer medikamentösen Therapie behandelt oder haben auf eine medikamentöse Behandlung nicht angesprochen. Boceprevir ist nur zur Anwendung mit Peginterferon alfa und Ribavirin zugelassen.

Dieses Medikament wird dreimal täglich mit Nahrung oral eingenommen. Die Patienten beginnen in der fünften Woche der Behandlung mit Peginterferon alfa und Ribavirin mit der Einnahme von Boceprevir. Die Anfangsdosis beträgt normalerweise 800 Milligramm, aber die Dosierung kann in den Wochen acht, 12 und 24 je nach Virusspiegel des Patienten angepasst werden. Das Behandlungsschema kann bis zu 48 Wochen dauern.

Boceprevir ist ein Proteasehemmer, der zusammen mit Peginterferon alfa und Ribavirin angewendet werden muss. Es bindet an das Hepatitis-C-Virus und verhindert dessen Vermehrung. Häufige Nebenwirkungen sind Müdigkeit und Anämie, Übelkeit und Geschmacksveränderungen. Schwangere oder Frauen, die eine Schwangerschaft planen, sollten Boceprevir nicht einnehmen, da es bei ungeborenen Kindern zu Geburtsfehlern oder zum Tod führen kann.

Patienten sollten gegenüber ihren Ärzten offen über alle Medikamente, einschließlich Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, sprechen, die sie vor Beginn der Behandlung mit Boceprevir einnehmen. Das Medikament kann viele Medikamente beeinträchtigen, wie bestimmte Medikamente gegen Krampfanfälle sowie pflanzliche Heilmittel wie Johanniskraut. Andere Medikamente wie Atorvastatin können mit Boceprevir unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden.

Vor der FDA-Zulassung wurde dieses Medikament in drei klinischen Studien mit 1,500 erwachsenen Patienten getestet. Zwei Drittel der Patienten, die Boceprevir mit pegyliertem Interferon und Ribavirin erhielten, zeigten 24 Wochen nach Beendigung der Behandlung keine Anzeichen des Virus im Blut. Diese Art von anhaltender virologischer Reaktion deutet darauf hin, dass die Hepatitis-Infektion geheilt ist und zu einer Verringerung der Komplikationen von Lebererkrankungen, Leberkrebs und Zirrhose führen kann.

Chronische Hepatitis C ist eine Viruserkrankung, die zu einer Leberentzündung führt und sich nach einer Erstinfektion entwickelt. Im Laufe der Zeit kann dies zu einer verminderten Leberfunktion und schließlich zu einem Leberversagen führen. Die meisten Patienten entwickeln keine Symptome, bis die Leberschädigung beginnt. Symptome sind Gelbsucht, Leberkrebs und Flüssigkeitsansammlung im Bauchbereich.

Dieses Virus kann durch Kontakt mit infiziertem Blut, unsterilisierten Tätowierungen oder Piercingwerkzeugen und dem Teilen persönlicher Gegenstände wie einer Zahnbürste mit einer infizierten Person infiziert werden. Ein Baeiner infizierten Mutter kann auch an Hepatitis C erkranken. Laut den US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten sind in den Vereinigten Staaten bis 3.2 etwa 2011 Millionen Menschen mit chronischer Hepatitis C infiziert.