Die Pankreatoduodenektomie oder das Whipple-Verfahren ist eine der begehrtesten und wohl schwierigsten Magen-Darm-Operationen. Es wird so verehrt, dass es nur wenige medizinische Fernsehsendungen gibt, die es nicht mindestens einmal erwähnen. Selbst angesichts dieser Tatsache wissen nur wenige Menschen, was ein Whipple-Verfahren ist oder warum es verwendet wird. Der Zweck ist ziemlich einfach zu erklären: Es handelt sich um eine Operation, die durchgeführt wird, wenn eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, manchmal einschließlich Krebs, vorliegt, und in einigen Fällen kann sie lebensrettend sein oder das Leben erheblich verlängern.
Die komplizierte Natur des Whipple-Verfahrens wird einfach zu verstehen, wenn die Operation beschrieben wird. Sein ursprüngliches Ziel ist es, einen Teil der Bauchspeicheldrüse zu entfernen, aber nicht den Teil, der die Zuckerregulierung steuert, da dies direkt zu Diabetes führen könnte. Aber auch andere Teile des Darmtraktes müssen entfernt werden, darunter der Zwölffingerdarm, ein Teil eines Gallengangs und die Gallenblase. Dabei kann es erforderlich sein, auch einen Teil des Magens operativ zu entfernen.
Wie könnte ein Magen bei all diesen „Entfernungen“ danach funktionieren? Dies ist der zweite Teil des Whipple-Verfahrens. Der Chirurg muss dann alle Bereiche durchgehen und wieder verbinden, damit das Verdauungssystem intakt ist und nach einiger Erholung von der Operation funktioniert. Die Arbeit, um sicherzustellen, dass die reduzierte Bauchspeicheldrüse sauber mit dem Darm verbunden ist, ist heikel. Es ist nicht verwunderlich, dass das Verfahren bei richtiger Durchführung eine gewisse Ehrfurcht hervorruft. Tatsächlich gibt es viele Empfehlungen von Gesundheitsorganisationen, dass Menschen große Krankenhäuser wählen, die diese Operation regelmäßig durchführen, um die bestmögliche Versorgung zu erhalten.
Menschen sind oft am meisten daran interessiert, wie sie sich nach einem Whipple-Verfahren erholen werden, und dies kann teilweise vom einzelnen Patienten abhängen. Bestimmte Dinge werden erwartet. Postoperative Schmerzen und Magenbeschwerden können nach der Operation mehrere Tage andauern, und die Patienten neigen dazu, danach mindestens eine Woche lang ins Krankenhaus eingeliefert zu werden.
Eines der schwierigsten Dinge bei diesem Verfahren ist, wieder zu essen. Da der Teil der Bauchspeicheldrüse, der bei der Produktion von Verdauungsenzymen half, verschwunden ist, nehmen die Menschen Enzyme als Ergänzung ein. Anfangs geht das Essen langsam und die Menschen essen jeden Tag mehrere kleine Mahlzeiten mit sehr einfachen Lebensmitteln. Allmählich können normale Essgewohnheiten wiederhergestellt werden, aber übermäßiges Essen kann immer noch Beschwerden verursachen, und viele haben während dieser Zeit der Essanpassung einen erheblichen Gewichtsverlust.
Es gibt viele Fragen zur Erfolgsrate des Whipple-Verfahrens und diese sind schwieriger zu beantworten, da die Operation für verschiedene Dinge empfohlen werden kann. Bei Pankreatitis kann die Operation sehr erfolgreich sein. Andererseits ist sein Einsatz bei der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs weniger gut etabliert. Angesichts der sehr geringen Heilungsrate von Bauchspeicheldrüsenkrebs wird es in bestimmten Fällen immer noch als die beste Methode zur Bekämpfung der Krankheit angesehen. Ein Gespräch mit einem vertrauenswürdigen Onkologen, Allgemeinchirurgen oder Gastroenterologen kann der beste Weg sein, um festzustellen, ob dieses Verfahren eine geeignete Behandlung ist.