Der fünfte Mittelfußknochen ist ein Knochen im Fuß, der mit dem fünften Zeh ausgerichtet ist, auch bekannt als kleiner Zeh. Es ist einer von fünf Knochen, der den Mittelfuß zwischen dem Tarsus, einer Knochengruppe vor dem Fersenbein, und den Phalangen, den Zehenknochen, überspannt. Mehrere Weichteile spannen oder verbinden sich mit diesem Knochen, darunter die Muskeln Peroneus brevis und Tertius, der Musculus abductor digiti minimi, der Musculus flexor digiti minimi brevis und die Plantaraponeurose, besser bekannt als Plantarfaszie. Eine häufige Verletzung des fünften Mittelfußknochens ist eine Jones-Fraktur. Eine Plantarfasziitis der Aponeurose, die den fünften Mittelfußknochen überspannt, kann auch diese Region des Fußes befallen.
Der fünfte Mittelfußknochen ist an der Außenseite des Fußes tastbar und erstreckt sich von der Basis des kleinen Zehs bis etwa zur Mitte des Fußes. An seinem anderen Ende verbindet es sich mit der fünften proximalen Phalanx, dem näheren von zwei Phalanx-Knochen in der Zehe. Das nahe Ende des fünften Mittelfußknochens verbindet sich mit zwei Knochen: dem vierten Mittelfußknochen daneben und dem Quader der Fußwurzel dahinter. Während sein fernes Ende abgerundet und konvex ist, weist sein nahes Ende sowohl abgerundete Oberflächen als auch ein paar konkave Facetten auf, wo es auf den vierten Mittelfußknochen und den Quader trifft.
An verschiedenen Punkten entlang der Oberfläche des fünften Mittelfußknochens sind mehrere Muskeln, Sehnen oder andere Gewebe befestigt. Die Muskeln peroneus brevis und peroneus tertius, die sich entlang der lateralen Seite des Unterschenkels befinden, senden Sehnen in die Außenseite des Fußes, die entlang der lateralen und dorsalen Seite der Basis des Mittelfußknochens inserieren. An der Unterseite des Knochens kreuzt die Sehne eines weiteren Muskels des Fußes, des Abductor digiti minimi, die Plantarfläche des Knochens auf dem Weg zum kleinen Zeh. Daneben entspringt der Musculus flexor digiti minimi brevis nahe der Basis des Mittelfußknochens, bevor er sich auch in Richtung der Zehe erstreckt.
Ein Ableger der Plantaraponeurose, einer Bindegewebsschicht, die einen Großteil der Fußunterseite bedeckt und das Fußgewölbe stützt, ist ebenfalls am fünften Mittelfußknochen befestigt. Vom Fersenbein oder Fersenbein ausgehend, erstreckt sich die Plantaraponeurose nach vorne in das Fußgewölbe, bevor sie sich in fünf Abschnitte teilt – einen für jeden Zeh. Der fünfte Abschnitt verläuft entlang der dorsalen Seite des Mittelfußknochens und setzt am Kopf des Knochens direkt unter dem kleinen Zeh ein. Eine Entzündung dieses Gewebes als Folge einer Überbeanspruchung wird als Plantarfasziitis bezeichnet, ein Zustand, der oft als Schmerzen im Bogen empfunden wird. Bestimmte Bevölkerungsgruppen können diese Entzündung jedoch auch im fünften Abschnitt an der Außenseite des Fußes spüren, wie z. B. Tänzer, die häufig die Muskeln in diesem Teil des Fußes ermüden.
Eine weitere Verletzung, die bei Tänzern häufig vorkommt und den fünften Mittelfußknochen direkt betrifft, ist eine Jones-Fraktur. Wiederholte Belastung der Fußaußenseite kann zu dieser Verletzung führen, die durch einen Knochenbruch gekennzeichnet ist, der das nahe Ende des Knochens in Richtung des Fußgewölbes betrifft. Diese Art von Bruch tritt eher als Folge häufiger Belastung im Laufe der Zeit auf und nicht als ein Schlag oder Aufprall auf den Fuß.