Die Holmes- und Rahe-Stressskala ist eine Rubrik, die ein Gesundheitsdienstleister verwenden kann, um das Risiko eines Patienten für stressbedingte Krankheiten zu beurteilen. Patienten können es auch als Selbstbewertungsinstrument verwenden und können es hilfreich finden, Entscheidungen über die Behandlung von Stress zu treffen. Es ist online und über Beratungsstellen frei verfügbar, wobei sowohl Versionen für Erwachsene als auch für Nicht-Erwachsene veröffentlicht werden.
Dieses Tool wurde Ende der 1960er Jahre von den Ärzten Richard Rahe und Thomas Holmes entwickelt. Sie wussten, dass Stress zur Entstehung von Krankheiten beitragen kann und wollten verstehen, wie sich verschiedene Lebensereignisse auf die Gesundheit eines Menschen auswirken können. Sie haben Patientendaten sowie Umfrageergebnisse aus einer Vielzahl von Bevölkerungsgruppen zusammengetragen, um eine Rubrik zu entwickeln, die auf Menschen mit vielen unterschiedlichen Hintergründen zutreffen könnte. Ursprünglich war die Rubrik als Social Readjustment Rating Scale bekannt, ist aber inzwischen allgemein als Holmes- und Rahe-Stress-Skala bekannt.
Die Skala umfasst eine Liste von mehr als 40 Lebensereignissen wie Berufswechsel, Todesfall in der Familie oder Gesetzesverstoß. Jedem Ereignis wird ein numerischer Wert zugewiesen, der angibt, wie viel Einfluss es auf die Gesundheit einer Person haben kann. Der Verlust eines Ehepartners hat eine Punktzahl von 100, die gravierendste Auswirkung. Eine Gefängnisstrafe wird mit 63 Punkten bewertet, während sie in den Urlaub fährt. Ein Patient kann die Liste durchgehen, um zu bestimmen, wie viele dieser Ereignisse er in den letzten Monaten erlebt hat, und die Gesamtzahl kann addiert werden, um festzustellen, wo er auf die Holmes fällt und Rahe Stressskala.
Wenn der Score unter 150 liegt, deutet dies darauf hin, dass der Patient kein sehr hohes Risiko für gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit belastenden Lebensereignissen hat. Werte zwischen 150 und 250 sind besorgniserregend mit einem erhöhten Risiko. Der Patient kann von Interventionen wie Therapie und anderen Formen der Unterstützung profitieren. Werte über 250 weisen auf ein hohes Erkrankungsrisiko hin.
Die Skala für Nicht-Erwachsene konzentriert sich auf Lebensereignisse, die in der Kindheit und im Teenageralter auftreten können, wie zum Beispiel das erstmalige Verlassen des Elternhauses oder der Verlust des Arbeitsplatzes eines Elternteils. Diese Version der Holmes- und Rahe-Stressskala kann für Berufsberater und andere Fachkräfte, die mit Jugendlichen arbeiten, von Nutzen sein. Sie können die Skala verwenden, um Schüler und Klienten zu identifizieren, die aufgrund von belastenden Lebensereignissen gefährdet sind, gesundheitliche Komplikationen zu erleiden. Die Skala kann auch hilfreich sein, um geeignete Interventionen zu entwickeln.