Ein Papillom entsteht, wenn es zu einem übermäßigen Wachstum von Zellen in Oberflächen oder Auskleidungen von Organen kommt. Das gutartige Hautwachstum, das Warze genannt wird, ist eigentlich ein Papillom, das durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht wird. Invertierte Papillome sind Papillome, die relativ zum normalen Stützgewebe nach innen wachsen und wie Finger aussehen, die mit dem menschlichen Auge oder unter dem Mikroskop sichtbar sind. Diese Wucherungen finden sich häufig in den Nasenhöhlen, den Harnwegen und der Haut. Invertierte Papillome sind normalerweise gutartig, können aber obstruktive Symptome oder Blutungen verursachen.
Invertierte Papillome treten am häufigsten in der Nase und den Nebenhöhlen auf; dennoch machen sie nur etwa 0.5% aller Nasentumoren aus. Wenn es in den Nasen- oder Nasennebenhöhlen gefunden wird, wird es auch als Nasenpapillom, Sinonasalpapillom oder Schneidersches Papillom bezeichnet. Meistens tritt es nur auf einer Seite der Nase auf.
Ohne Mikroskop sichtbar würde ein invertiertes Papillom wie ein Nasenpolyp erscheinen. Es wurde auch beschrieben, dass es wie eine körnige Maulbeere aussieht. Die Farbe variiert oft von blassrosa bis rot, verursacht durch die hohe Dichte der Blutgefäße. Die hohe Vaskularität eines invertierten Papilloms ist der Hauptgrund, warum es zu Blutungen neigt.
Die invertierten Papillome der Nase und der Nebenhöhlen sind gutartig, können aber aggressiv sein und in das darunter liegende Gewebe eindringen. Ihre eigentliche Ursache ist nicht bekannt, aber vermutete Ursachen sind chronische Sinusitis, Luftschadstoffe, Allergien und Virusinfektionen. Es gibt keinen nachgewiesenen Zusammenhang zwischen Allergien und invertiertem Papillom. Experten vermuten, dass eine Virusinfektion, insbesondere eine HPV-Infektion, die Ursache ist. Studien haben gezeigt, dass in diesen Wucherungen die HPV-Typen 6, 11, 16 und 18 gefunden werden.
Die HPV-Subtypen 6 und 11 sind normalerweise gutartig, während die Subtypen 16 und 18 ein hohes Risiko haben, bösartig zu werden. Daher kann ein invertiertes Papillom, obwohl es zunächst gutartig ist, ein malignes Potenzial entwickeln. In 5 bis 10 % der Fälle zeigte sich, dass dieses Papillom Plattenepithelkarzinome verursachte.
Ein Patient mit Wachstum in der Nasenwand zeigt normalerweise Symptome einer Verstopfung oder Schwierigkeiten beim Atmen durch ein Nasenloch. Andere Symptome sind Gesichtsschmerzen, gelber oder klarer Nasenausfluss und Nasenschmerzen oder Nasenbluten, die alle einseitig sind. Diese Art von Papillom ist aggressiv und kann sich allmählich vergrößern; Daher kann es auf einer Seite zu einer vollständigen Nasenverstopfung kommen. Eine sofortige chirurgische Entfernung ist die beste Behandlung für diesen Zustand.
Diese Art von gutartigen Tumoren kann auch in den Harnwegen gefunden werden, insbesondere in den hinteren oder seitlichen Teilen des Harnblasenbodens. Ein invertiertes Papillom kann auch in der Harnröhre gefunden werden, in diesem Fall spricht man von einem invertierten Urothelpapillom. Die häufigsten Symptome sind Blut im Urin oder Schmerzen beim Wasserlassen. Die chirurgische Exzision bietet in der Regel sofortige Linderung und Heilung.