Eine Adnexmasse ist eine Gewebemasse in der Adnexa der Gebärmutter, die sich auf den Raum bezieht, der von der Gebärmutter, den Eierstöcken und den Eileitern eingenommen wird. Diese können in Form von verschiedenen Arten von bösartigen oder gutartigen Raumforderungen auftreten. Bei prämenopausalen Frauen werden die meisten adnexalen Raumforderungen durch Eileiterschwangerschaft, Ovarialzysten, Tumoren, polyzystische Ovarien und Abszesse verursacht. Nach der Menopause sind wahrscheinlichere Ursachen Myomtumore, Fibrome und bösartige Tumoren. Die häufigsten Orte für das Wachstum dieser Art von Masse sind in einem Eileiter oder einem Eierstock.
Die meisten adnexalen Raumforderungen sind gutartig, aber die Diagnose ist schwierig, da es viele Formen gibt, die eine Raumforderung annehmen kann. Selbst in einem gesunden Eierstock können sich innerhalb eines Jahres ein halbes Dutzend Mal Follikelzysten entwickeln. Meistens entwickeln, schrumpfen und verschwinden diese Zysten im Laufe eines einzigen Menstruationszyklus. In einigen Fällen werden sie jedoch größer und verbleiben im Eierstock, Eileiter oder der Gebärmutter.
Oft wird eine definitive Diagnose einer Adnextumormasse nie gestellt. Dies liegt daran, dass sich eine Frau einer chirurgischen Biopsie unterziehen muss, damit eine Diagnose gestellt werden kann, damit eine Probe der Masse für die Laboranalyse entnommen werden kann. Daher muss die Masse sorgfältig anhand von Informationen aus Ultraschall und anderen Tests bewertet werden, um festzustellen, ob eine Masse wahrscheinlich bösartig oder gutartig ist. Ein weiterer gemeinsamer Faktor bei diesen Arten von Massen ist, dass die meisten asymptomatisch sind und bei einer routinemäßigen Becken- oder anderen Untersuchung entdeckt werden, anstatt Schmerzen oder Beschwerden zu verursachen.
Das Vorhandensein bestimmter Risikofaktoren weist auf die Wahrscheinlichkeit einer krebsartigen Masse oder einer anderen Art von Masse hin, die besorgniserregend sein könnte. Solide Tumoren und große Zysten gelten im Allgemeinen als besorgniserregender als kleine Zysten oder solche, die Flüssigkeit enthalten. Bei präpubertären und postmenopausalen Frauen ist jede Raumforderung von größerer Bedeutung, da gutartige Follikelzysten in diesen Altersgruppen keine wahrscheinliche Ursache für adnexale Raumforderungen sind. Beispielsweise sind bei Mädchen unter 9 Jahren etwa 80 Prozent der Adnexmassen krebsartig. Im Gegensatz dazu sind bei Frauen im gebärfähigen Alter nur 10 Prozent der Massen bösartig.
Kleine, asymptomatische Raumforderungen bedürfen in der Regel keiner Behandlung. Stattdessen werden diese Massen mit Tests und Beckenuntersuchungen überwacht. In Fällen, in denen die Masse groß ist oder Symptome verursacht, wird sie chirurgisch entfernt. Chirurgie ist im Allgemeinen aggressiver und beinhaltet die Entfernung von mehr Gewebe, wenn die Masse bösartig ist. Dies ist wichtig, um ein Wiederauftreten oder eine Ausbreitung des Krebses zu verhindern. Die chirurgische Entfernung eines bösartigen Tumors wird wahrscheinlich mit einer Chemotherapie-Behandlung verfolgt.