Cordektomie ist ein Begriff für eine Art von Mund- oder Kieferchirurgie, bei der Stimmbänder entfernt werden, die auch als Stimmlippen bekannt sind. Dies sind Muskelbänder, die sich horizontal am Kehlkopf befinden. Obwohl das Verfahren beim Menschen angewendet wird, ist die Cordektomie auch für die Anwendung bei Hunden beliebt. Das Verfahren hat mehrere alternative Begriffe, die normalerweise den betroffenen Körperteil, die verwendeten Instrumente oder die Art des operierten Patienten beschreiben.
Das Wort „Cordektomie“ ist griechischen Ursprungs. Es basiert auf „chorde“, was sich auf die Stimmbänder bezieht, und „ektome“, was die Exzision oder Entfernung bezeichnet. Es gibt verschiedene Arten von Cordektomien. Beispielsweise bezieht sich eine ausgedehnte Cordektomie manchmal auf die Operation der Subglottis, des unteren Bereichs des Kehlkopfes, der für den Lufttransport in die Lunge des Körpers verantwortlich ist. Eine andere Version des Verfahrens, die subepitheliale Cordektomie, beinhaltet die Entfernung von Auskleidungsgewebe, das als Epithel bekannt ist. Ein drittes Beispiel ist die partielle posteriore Cordektomie, mit der Ärzte die Atemwege des Kehlkopfes bei Patienten mit Stimmbandlähmung erweitern.
Die Art der Cordektomie, die Chirurgen verwenden, hängt vom medizinischen Zustand des Patienten oder seiner Schwere ab. Beim Menschen wird es am häufigsten zur Behandlung von Kehlkopfkarzinomen verwendet, einer Krebsart, die den Kehlkopf verwüstet. Die meisten Fälle treten in der Stimmritze auf, dem Teil des Kehlkopfes, der aus den Stimmbändern und dem Raum zwischen ihnen besteht. In einigen Fällen kann der Krebs jedoch auf das Epithel beschränkt sein. Chirurgen müssten die betroffenen Teile entfernen, um die Möglichkeit einer Metastasierung zu verhindern, da sich der Krebs auf die Lymphknoten und das Blut ausbreiten kann.
Eines der wichtigsten Instrumente, auf die Chirurgen bei einer Kordektomie angewiesen sind, ist das Endoskop. Dies ist eine flexible Videokamera, die in den Körper eingeführt werden kann, um den Bereich für die beabsichtigte Operation zu untersuchen, weshalb das Verfahren manchmal als endoskopische Cordektomie bezeichnet wird. Dann wird ein chirurgisches Mittel, das als Kautermittel bekannt ist, eingeführt, um das Stimmband durch Anbrennen, Einfrieren oder Verbrennen zu zerstören. Beispiele für Ätzmittel sind sengendes Eisen, elektrischer Strom und Kohlendioxidlaser.
Die Cordektomie wird bei Hunden alternativ auch als Entrinden oder chirurgische Entfernung der Rinde bezeichnet. Dies wird von Tierärzten als letztes Mittel eingesetzt, um übermäßiges oder chronisches Bellen einzudämmen. Ärzte, die bei Hunden eine Cordektomie durchführen, gehen durch den Mund oder den Kehlkopf. Obwohl die letztere Methode teurer ist, hinterlässt sie kein Narbengewebe wie die erstere Option. Nach der Operation haben Hunde ein weicheres, leiseres Bellen als zuvor.