Eine Magenausgangsobstruktion bezieht sich auf einen Zustand, bei dem der Ausgang zum Magen, der in den Dünndarm führt, blockiert ist. Dies führt oft dazu, dass jemand schnell satt wird, weil das Essen nirgendwo hingehen kann. Als Folge kann es zu Erbrechen und in schweren Fällen zu Unterernährung kommen. Es gibt verschiedene Ursachen für eine Obstruktion des Magenausgangs, sowohl gutartige als auch bösartige, und die Behandlung hängt davon ab, welche zugrunde liegende Ursache dafür verantwortlich ist.
Eine gutartige Obstruktion des Magenausgangs kann durch Erkrankungen wie Magengeschwüre verursacht werden. Dieser Zustand ist im Allgemeinen behandelbar, obwohl er sehr schmerzhaft sein kann. Symptome können Bauchschmerzen oder Brennen im Zusammenhang mit dem Geschwür und ein Völlegefühl, Blähungen und Erbrechen aufgrund der resultierenden Obstruktion sein. Die Behandlung kann die Verwendung von Aufweitvorrichtungen umfassen, die den Auslass zum Dünndarm öffnen. Die Expansion kann mit Ballons oder selbstdilatierenden Stents erfolgen. In vielen Fällen besteht die einzige erforderliche Behandlung darin, Flüssigkeit aus dem Magen abzusaugen, zusammen mit Injektionen von Elektrolyten und anderen Flüssigkeiten, die möglicherweise benötigt werden.
Bösartige Ursachen der Magenausgangsobstruktion stehen im Zusammenhang mit verschiedenen Arten von Magenkrebs. In diesem Fall blockiert oft ein Tumor den Auslass. Wahrscheinlich ist eine Operation erforderlich, um den Tumor zu entfernen, und im Allgemeinen wird auch eine weitere Behandlung des verbleibenden Krebses durchgeführt. Dies kann Bestrahlung und Chemotherapie umfassen. Während eine Operation die Obstruktion in der Regel beseitigen kann, ist der zugrunde liegende Krebs möglicherweise nicht immer heilbar.
In einigen Fällen kann eine Infektion wie Tuberkulose für die Obstruktion des Magenausgangs verantwortlich sein. Dies kann sowohl mit expandierenden Geräten als auch mit Antibiotika behandelt werden, um die zugrunde liegende Infektion abzutöten. Einige Infektionskrankheiten sind schwieriger zu behandeln als andere, daher werden die Symptome wahrscheinlich gelindert, bevor die Infektion abgeklungen ist, um es dem Patienten angenehmer zu machen.
Die Diagnose erfolgt in der Regel durch Röntgenaufnahmen und durch Überprüfung der Flüssigkeitsstände. Weitere Tests können erforderlich sein, um die zugrunde liegende Ursache zu bestimmen. Sobald die Diagnose gestellt und eine Ursache gefunden wurde, kann die Behandlung beginnen, den Zustand zu korrigieren und die Symptome zu lindern. Unter einigen schwerwiegenden Umständen ist eine Behandlung der zugrunde liegenden Ursache möglicherweise nicht möglich, bevor die Symptome behandelt wurden. Krebs muss beispielsweise über einen langen Zeitraum behandelt werden. Die Blockade muss entfernt werden, damit die laufende Behandlung beginnen kann.
Einige Patienten können wiederkehrende Probleme mit einer Magenausgangsobstruktion haben, vor allem solche mit Magengeschwüren. Eine kontinuierliche Überwachung und Behandlung kann erforderlich sein, um zu verhindern, dass der Zustand Gewichtsverlust, Unterernährung und Schäden an der Speiseröhre durch häufiges Erbrechen verursacht. In einigen sehr schweren Fällen kann in einem nicht bösartigen Fall eine Operation erforderlich sein, um den Durchgang zum Darm zu öffnen oder einen neuen zu schaffen.