Eine Sedierungsskala ist eine Metrik, die verwendet wird, um den Grad der Sedierung bei Patienten zu beurteilen. Die Verwendung einer standardisierten Skala ermöglicht es den Leistungserbringern, Ziele festzulegen und Informationen über Patienten so genau wie möglich in Patientenakten aufzuzeichnen. Es wurden eine Reihe verschiedener Skalen entwickelt, um Sedierung in verschiedenen Umgebungen zu diskutieren, einschließlich der Ramsay-Sedierungsskala und der Richmond-Agitations-Sedierungsskala. Verschiedene Einrichtungen bevorzugen möglicherweise bestimmte Skalen und schulen ihre Mitarbeiter in der einheitlichen Anwendung der Metrik auf ihre Patienten.
Bei medizinischen Verfahren kann eine Sedierung erforderlich sein, um das Verfahren zu erleichtern, und bei der Planung des Verfahrens wird ein Zielniveau für die Sedierung festgelegt. Bei hochinvasiven Eingriffen ist eine Vollnarkose erforderlich, da der Patient völlig schmerzunempfindlich und bewusstlos gemacht werden muss. Für kleinere Eingriffe wie Zahnoperationen bei nervösen Menschen ist nur eine leichte Sedierung erforderlich, um den Patienten zu beruhigen.
Auch in Intensiv- und Pflegeeinrichtungen ist die Sedierung ein Thema von Interesse. Patienten müssen in der Regel unter Sedierung gehalten werden, während sie an Beatmungsgeräten angeschlossen sind, da sich Patienten bei vollem Bewusstsein durch Ziehen am Schlauch selbst extubieren können und unter Stress leiden können. Patienten können auch im Rahmen eines Schmerzmanagementplans sediert werden, wodurch der Patient für mehr Komfort weniger Schmerz und Umgebung wahrnimmt.
Mehrere Qualitäten können in eine Sedierungsskala aufgenommen werden. Der Bewusstseinsgrad des Patienten ist einer, da der Unterschied zwischen Bewusstsein und Bewusstlosigkeit ein nützlicher Marker ist, der leicht zu beurteilen ist, indem man sieht, ob ein Patient reagiert. Die Fähigkeit, mit Befehlen zu kooperieren oder Fragen zu beantworten, kann ein Bestandteil des Bewusstseins oder eine separate Maßnahme sein, ebenso wie Aufregung und Kampfbereitschaft. Die kardiovaskuläre Funktion ist ein weiteres Problem, da Patienten, die stark sediert sind, möglicherweise eine kardiovaskuläre Unterstützung benötigen. Die Integrität der Atemwege ist ein weiteres Thema; Eine leichte Sedierung ermöglicht den Patienten normalerweise, selbstständig zu atmen und verursacht nur wenige Atemwegsprobleme, während eine starke Sedierung eine künstliche Beatmung und Atemunterstützung erfordern kann.
Eine Sedierungsskala kann von eins bis vier, eins bis sechs oder sogar eins bis 10 reichen. Normalerweise zeigen die niedrigeren Zahlen ein höheres Maß an Bewusstsein und Aktivität an, während höhere Zahlen für stärker sedierte Zustände verwendet werden. Eine einfache Skala kann Patienten in leichte, mittlere, schwere und vollständige Sedierungskategorien einteilen. Für jede Kategorie kann eine Checkliste mit Eigenschaften verwendet werden, um den Patienten in diese Kategorie auszuschließen oder einzubeziehen; Bei einer leichten Sedierung ist ein Patient beispielsweise wach. Wenn ein Patient nicht anspricht, wird er automatisch aus dieser Kategorie ausgeschlossen.