Verapamil, das unter Markennamen wie Calan® oder Isoptin® verkauft werden kann, ist ein Kalziumantagonist oder Kalziumkanalblocker (CCB), der zur Behandlung von Erkrankungen wie Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen, Angina pectoris oder bestimmten Arten von Migräne verwendet wird. Es wurde auch im Off-Label-Use zur Behandlung von bipolaren Störungen und möglicherweise als Zusatzbehandlung bei Malaria untersucht. Die Wirkung dieses Arzneimittels wird am besten im Zusammenhang mit Bluthochdruck verstanden. Das Medikament hilft, den Blutdruck zu regulieren, indem es die Arterien erweitert, was durch Hemmung des Kalziumflusses in die Blutgefäße und das Kreislaufsystem erreicht wird. Wie alle Medikamente ist Verapamil nicht für jeden geeignet und hat Nebenwirkungen, Kontraindikationen und Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln festgestellt.
Verapamil wird normalerweise in generischer Form verkauft und ist in oralen Tabletten verschiedener Art erhältlich. Es wird auch in Krankenhäusern verwendet, wo es intravenös infundiert werden kann. In Pillenform kann das Medikament in verschiedenen Dosisstärken erhältlich sein, einschließlich einiger Formulierungen mit verlängerter Freisetzung, und die Dosierung ist abhängig von der Bedingung, für die es verschrieben wird. Das Medikament wurde ziemlich gut untersucht, da es seit den frühen 1980er Jahren auf dem Markt ist, obwohl die gegenwärtigen Off-Label- und Prüfanwendungen erst kürzlich erfolgt sind.
Manchmal ist dieses Medikament kontraindiziert. Menschen mit niedrigem Blutdruck, Nieren- oder Lebererkrankungen, Herzinsuffizienz, kürzlich aufgetretenem Herzinfarkt und Herzblock ohne Herzschrittmacher können Verapamil im Allgemeinen nicht anwenden. Es gibt widersprüchliche Beweise für die Anwendung dieses Medikaments während der Schwangerschaft. Es wird manchmal als Alternative zu Stimmungsstabilisatoren wie Carbamazepin, Valproinsäure oder Lithium verwendet, da es als weniger tetrogen mit einer stimmungsstabilisierenden Wirkung gilt. Wenn die Anwendung während der Schwangerschaft jedoch vermieden werden kann, ist dies ratsam, da die Auswirkungen nicht vollständig untersucht wurden.
Es gibt bestimmte Medikamente, die mit Verapamil interagieren oder diese beeinträchtigen können. Dazu gehören Antazida wie Cimetidin, Stimmungsstabilisatoren wie Carbamazepin und Lithium, viele andere Medikamente gegen Herzerkrankungen, einige antivirale Mittel, bestimmte Antibiotika, eine Vielzahl von Antimykotika und viele Medikamente zur Behandlung von Krebs. Patienten sollten eine vollständige Liste aller eingenommenen Medikamente haben, um sie den Ärzten vorzustellen, damit die beste Medikamentenauswahl möglich ist. Menschen sollten vor und nach der Einnahme von CCB auch mehrere Stunden lang keinen Grapefruitsaft trinken, da dies die Aufnahmefähigkeit dieser Arzneimittel durch den Körper beeinträchtigen kann.
Häufige Nebenwirkungen von Verapamil sind sexuelle Dysfunktion, Libidoverlust und das Potenzial für erektile Dysfunktion. Weitere häufig berichtete Nebenwirkungen sind Hitzewallungen, Kopfschmerzen, Schwindel oder Schläfrigkeit, Hautausschlag, Magenverstimmung und Verstopfung. Schwerwiegendere Nebenwirkungen erfordern eine medizinische Notfallbehandlung, und dazu gehören anaphylaktischer Schock (verursacht durch Arzneimittelallergie), dramatische Veränderungen des Herzrhythmus (schnell oder langsam), schwerer Hautausschlag, plötzliches Auftreten grippeähnlicher Symptome, Kurzatmigkeit, gelbe Haut und Augen, geringe Harnausscheidung und Gewichtszunahme oder plötzliche Schwellung, die schnell ist.
Patienten sollten auch mit Ärzten sprechen, wenn weniger schwerwiegende Nebenwirkungen weiterhin Probleme verursachen. Es ist möglich, dass ein anderes Medikament die Symptome mit weniger Komplikationen besser behandeln kann. Andererseits vertragen viele Menschen Verapamil gut.