Tamponade, auch Herztamponade genannt, ist eine Art von Herzerkrankung. Es tritt auf, wenn Flüssigkeit in der Höhle zwischen der äußeren Hülle des Herzens, dem sogenannten Perikard, und dem Herzmuskel ansammelt. Diese Flüssigkeit verursacht eine Kompression und verhindert, dass sich die Ventrikel ausdehnen, wodurch der Blutfluss zum und vom Herzen verhindert wird. Anzeichen einer Tamponade sind Brustschmerzen, Atembeschwerden und Ohnmacht. Sie können auch niedriger Blutdruck, Benommenheit und Schwindel sein.
Eine Herztamponade ist eine ernsthafte Erkrankung, die eine sofortige medizinische Notfallversorgung erfordert. Obwohl es wahrscheinlich allgemeine Anzeichen einer Tamponade gibt, variieren diese Anzeichen oft je nach der zugrunde liegenden Ursache der Flüssigkeitsansammlung. Zu den Bedingungen, die häufig zu einer Tamponade führen, gehören ein Trauma des Herzens, eine Entzündung des Perikards und eine Myokardruptur.
Ein Thoraxtrauma kann zu einer Schädigung des Herzens führen. Insbesondere erleidet das das Herz umgebende Perikard ein Trauma. Beide Fälle können eine Entzündung auslösen, die verhindert, dass sich das Perikard so ausdehnt, wie es sollte. Diese Entzündung komprimiert die Arterien des Herzens und schränkt den Blutfluss ein. Eine Verringerung des Blutflusses verursacht wiederum einige häufige Anzeichen einer Tamponade, wie Blutdruckabfall, Schwindel und Ohnmacht, zusätzlich zu den Schmerzen, die durch das Trauma verursacht werden können.
Eine Myokardruptur kann auch zu den Anzeichen einer Tamponade beitragen. Eine Myokardruptur tritt häufig als Folge eines Herzinfarkts auf. Die vom Herzinfarkt betroffenen Herzmuskeln werden dünn und reißen. Durch diese Ruptur kann Flüssigkeit in das Perikard fließen, was zu einer Herztamponade führt.
Eine häufigere Ursache für viele der Anzeichen einer Tamponade ist eine Herzoperation. Bei Patienten, die sich einer Herzoperation unterzogen haben, besteht in den ersten 24 bis 48 Stunden nach der Operation das Risiko, eine Tamponade zu entwickeln. Das Risiko einer Tamponade geht von verstopften Thoraxdrainagen aus. Sie können das Blut nicht wie vorgesehen ableiten, und das Blut fließt in den Herzbeutel.
Wenn eines der Anzeichen einer Tamponade festgestellt und von einem Arzt festgestellt wird, werden häufig weitere Tests angeordnet, um eine Diagnose zu bestätigen. Zu den körperlichen Tests gehören das Abhören von Brustgeräuschen mit einem Stethoskop, die Überwachung des Blutdrucks und die Überprüfung des Sauerstoffgehalts. Bildgebende Tests können ein Elektrokardiogramm (EKG) und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs umfassen.
Wenn die Anzeichen einer Tamponade zu einer Diagnose führen, folgt die Behandlung oft schnell. Tamponade wird in einem Krankenhaus behandelt. Eine Nadel wird in das Perikard eingeführt, oft um eine Kanüle zu platzieren. Die Kanüle hält eine Stelle im Perikard offen, um ein wiederholtes Abfließen der Flüssigkeit zu ermöglichen.