Krämpfe in der Gebärmutter, einem der stärksten Muskeln des weiblichen Körpers, können verschiedene Ursachen haben, aber die Menstruation ist bei weitem die häufigste. Diese Art von Krämpfen wird in der Medizin als Dysmenorrhoe bezeichnet und gilt normalerweise als natürliches Ereignis, das zwar oft unangenehm, aber nicht unbedingt problematisch ist. Myome, Wucherungen oder Krankheiten wie entzündliche Erkrankungen des Beckens können ebenfalls schuld sein. In der Schwangerschaft können Krämpfe ein Zeichen für vorzeitige Wehen oder fötales Leiden sein, obwohl starke Krämpfe und Wehen ein normaler Teil der Geburt sind.
Während der Menstruation
Die meisten Krämpfe treten als Folge der Menstruation auf, wenn die Gebärmutter durch verschiedene Hormone dazu angeregt wird, sich zusammenzuziehen und ihre innere Auskleidung abzustoßen. Frauen spüren diese oft in den Tagen vor ihrer Periode am stärksten; in vielen Fällen verschwinden die Krämpfe, sobald die Blutung tatsächlich einsetzt, oder verlieren zumindest etwas an ihrer Intensität. Auch die Stärke dieser Kontraktionen variiert von Frau zu Frau etwas. Manche Menschen spüren kaum etwas, während andere große Schmerzen haben. Schmerzen treten am häufigsten auf, wenn die Kontraktionen der Gebärmutter die Blutgefäße verengen, können aber auch einfach eine Frage der Intensität sein.
Krämpfe, die schwer und schwächend sind, werden normalerweise als „Dysmenorrhoe“ bezeichnet. Symptome können Schwäche, Schwindel, Übelkeit und Kopfschmerzen sein. Diese Art von Krämpfen ist oft eher auf ein hormonelles Ungleichgewicht als auf einen tatsächlichen Muskelbedarf zurückzuführen, und Analgetika und Hormontherapie können die meisten Symptome lindern oder beseitigen.
In seltenen Fällen können Komplikationen aufgrund einer Beckenpathologie wie eine Anomalie oder Erkrankung des Fortpflanzungssystems eine Krankheit verursachen, die als „sekundäre Dysmenorrhoe“ bekannt ist und nach Beendigung der monatlichen Menstruation schwere Krämpfe verursacht. Einige Frauen leiden auch unter Gebärmutterkrämpfen aufgrund einer Zervixstenose, einem Zustand, bei dem ein ungewöhnlich kleiner Gebärmutterhals den Menstruationsfluss beeinträchtigt.
Myome und andere Wucherungen
Auch Fremdwucherungen in der Gebärmutter können Krämpfe verursachen. Myome, auch gutartige Tumore genannt, kommen manchmal in einer ansonsten gesunden Gebärmutter vor und können die Innenwände des Organs drücken. Myome sind relativ häufig und können in der Regel medikamentös oder in selteneren Fällen operativ behandelt werden.
Adenomyose, ein Zustand, bei dem sich gutartige Wucherungen in die Innenwände der Gebärmutter erstrecken, kann auch Krämpfe und Schmerzen stimulieren. Narben durch Fehlgeburten, Abtreibungen oder Gebärmutteroperationen können auch Komplikationen wie Gebärmutterverklebungen verursachen, die zu Krämpfen führen können. Endometriose ist eine seltenere Ursache, aber vielleicht die schwerwiegendste. Dies ist ein äußerst schmerzhafter Zustand, bei dem sich Uterusgewebe an anderer Stelle im Fortpflanzungssystem entwickelt, beispielsweise an den Eileitern oder Eierstöcken. Unbehandelt kann es zu Unfruchtbarkeit und Blutungen kommen.
Entzündliche Beckenerkrankung
Eine entzündliche Beckenerkrankung verursacht typischerweise sowohl Krämpfe als auch andere Schmerzen und Schwellungen. Dieser Zustand wird normalerweise durch bakterielle oder virale Infektionen verursacht, die manchmal durch eine sexuell übertragbare Krankheit verursacht werden. Es beginnt oft in der Gebärmutter und der Gebärmutterhalsöffnung, kann sich aber im gesamten Fortpflanzungssystem ausbreiten. Die Krankheit ist normalerweise mit Antibiotika und anderen Medikamenten gut behandelbar, aber wenn sie nicht kontrolliert wird, kann sie umfangreiche Schäden verursachen, die manchmal zu Unfruchtbarkeit führen.
Schwangerschaft und Geburt
Leichte menstruationsähnliche Krämpfe treten in den frühen Stadien der Schwangerschaft ziemlich häufig auf und treten im Allgemeinen wieder auf, wenn das Baby geboren wird. Starke Kontraktionen sind erforderlich, um das Baby durch den Geburtskanal und aus dem Körper zu drücken, und obwohl sie schmerzhaft sind, hören diese normalerweise nach der Geburt des Kindes auf.
Krämpfe zu einem anderen Zeitpunkt während der Schwangerschaft sind jedoch normalerweise Anzeichen für ein Problem. Sie können auf ein Problem mit dem Fötus hinweisen oder in vielen Fällen auch ein Zeichen für vorzeitige Wehen sein – im Grunde wenn der Körper der Frau versucht, die Geburt einzuleiten, wenn das Baby nicht groß oder stark genug ist, um auf die Welt zu kommen. Die meisten Gesundheitsdienstleister empfehlen, dass schwangere Frauen beim ersten Anzeichen von Gebärmutterkrämpfen untersucht werden, um lebensbedrohliche Zustände auszuschließen. Frühzeitig erkannt, können vorzeitige Wehen oft mit verschiedenen Medikamenten gestoppt werden.
Wann Sie Hilfe erhalten sollten
Frauen sollten in der Regel immer dann einen Arzt konsultieren, wenn sie extreme oder schwächende Schmerzen zusammen mit Gebärmutterkrämpfen verspüren. Einige Beschwerden werden in den meisten Fällen als normal angesehen, aber außergewöhnliche Schmerzen sind es fast nie und sind oft ein Zeichen für eine Grunderkrankung. Die Einnahme eines rezeptfreien Schmerzmittels ist für die meisten Menschen wirksam genug, aber wenn dies nicht der Fall ist – insbesondere wenn die Krämpfe von starken Blutungen begleitet werden, nicht gleichzeitig mit der Menstruation auftreten oder während der Schwangerschaft auftritt – ist es könnte eine Notsituation sein.